淺談醫(yī)院安全生產(chǎn)管理

許紅星

    市人民醫(yī)院始建于1946年，歷經(jīng)六十多年的不斷發(fā)展壯大，現(xiàn)已成為晉南區(qū)域規(guī)模最大的一所三級甲等醫(yī)院之一，醫(yī)療服務(wù)范圍不僅覆蓋全市17個縣(市、區(qū)），而且逐步向長治、運城、晉中等周邊地市拓展。醫(yī)院新院區(qū)2014年10月29日全面開診運營后，形成“一院兩區(qū)”的全面發(fā)展模式，新院區(qū)項目基本建設(shè)政府投資約10億元，醫(yī)療設(shè)備投資4億元，占地371畝，總建筑面積17.2萬平方米，現(xiàn)開放1200張床位，日均門診1500余人次;老院區(qū)占地1.4萬平方米，建筑面積5萬平方米，現(xiàn)開放300張床位，日均門診1000余人次。

    “一院兩區(qū)”模式運行下，新院區(qū)正處于磨合適應(yīng)發(fā)展期，諸多系統(tǒng)需要安全運行，老院區(qū)狹小的就診區(qū)域和陳舊的硬件設(shè)施也增加了安全管理的難度，兩院區(qū)的安全管理工作成為醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的重中之重，如何保證在院患者、職工的安全就診與正常工作，保障全院各項工作的順利開展，做好消防安全、治安保衛(wèi)、醫(yī)療安全和后勤保障等方面成為醫(yī)院當(dāng)前面臨的最重要工作和不斷探索的新課題。

    一、強化醫(yī)院安全運行系統(tǒng)，落實醫(yī)院安全主體責(zé)任

    建立醫(yī)院大后勤管理模式，由分管副院長牽頭，整合總務(wù)、保衛(wèi)、基建、膳食、愛衛(wèi)、輔助醫(yī)療等有關(guān)科室，整體安排、相互配合、相互協(xié)調(diào)，提升后勤保障服務(wù)能力和水平，更好地服務(wù)于臨床。醫(yī)院成立安全生產(chǎn)管理委員會，院長、黨委書記任組長，分管院長主抓，保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、愛衛(wèi)辦、后勤保障科、物業(yè)公司等各部門、各科室層層落實安全責(zé)任制。委員會職責(zé)在于加大安全管理的力度和權(quán)威性，建立專職或兼職的統(tǒng)一安全管理機構(gòu)，負(fù)責(zé)全院的安全運行管理，有效預(yù)防、消除安全隱患，減少差錯、糾紛、事故的發(fā)生。

    二、緊抓安全工作不松懈，確保醫(yī)院安全運行醫(yī)院安全運行

    涉及系統(tǒng)多，做好防火、防盜、防汛等安全工作任務(wù)重，覆蓋面大，系統(tǒng)復(fù)雜，設(shè)備系統(tǒng)有中央空調(diào)系統(tǒng)、物流系統(tǒng)、污水處理系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)、消防自動監(jiān)控滅火系統(tǒng)、鍋爐系統(tǒng)等十余項。抓好兩個院區(qū)的安全工作不松懈，第一，要多種渠道、不定期進(jìn)行全員性的安全培訓(xùn)，對新員工進(jìn)行崗前安全再教育培訓(xùn)，積極邀請消防部門、行業(yè)專家、兄弟醫(yī)院對全院職工做專題培訓(xùn);第二，建立健全了安全管理網(wǎng)絡(luò)，形成安全責(zé)任共擔(dān)的“金字塔”體系，并層層簽訂安全目標(biāo)責(zé)任書，安全生產(chǎn)責(zé)任到人、全員參與，認(rèn)真落實“誰主管、誰負(fù)責(zé)，誰在崗、誰負(fù)責(zé)”的原則，明確科主任為本部門安全工作第一責(zé)任人，確保全院安全工作;第三，制訂并完善各類應(yīng)急預(yù)案，定期組織有關(guān)部門進(jìn)行各種應(yīng)急預(yù)案演練，提高應(yīng)急能力，積累突發(fā)事件處理經(jīng)驗。

    三、充分發(fā)揮警務(wù)室職能作用，確保治安安全

    醫(yī)院積極與當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)多次溝通、研究，制訂方案，于2011年12月設(shè)立派出所駐醫(yī)院警務(wù)室，成為全省第二家警務(wù)室進(jìn)駐醫(yī)院的單位，醫(yī)院警務(wù)室實行24小時與急診科同值班制度，有效地維護(hù)了醫(yī)院秩序，威懾了企圖擾亂醫(yī)院秩序的不法分子。同時，醫(yī)院設(shè)有調(diào)節(jié)醫(yī)患糾紛的投訴隨訪辦公室和負(fù)責(zé)全院安保工作的保衛(wèi)科，警務(wù)室的進(jìn)駐補充了醫(yī)院在面對違法犯罪行為發(fā)生時的強制執(zhí)行能力，以及在調(diào)解醫(yī)患矛盾時在法律法規(guī)方面的支持。警務(wù)室2014年現(xiàn)場調(diào)解各類糾紛180余起，治安處罰滋擾人員8人，處理侵害醫(yī)務(wù)人員事件16人次，處理“醫(yī)鬧”事件5起，行政拘留10人。新院區(qū)警務(wù)室排查流動人員及可疑人員360余人。調(diào)解處理各類糾紛事件26起。三個部門形成了有機的聯(lián)動機制，通力合作，互相協(xié)調(diào)，為維護(hù)醫(yī)院醫(yī)療工作穩(wěn)定進(jìn)行，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)益提供了有力保障。

    四、引入社會化管理模式，保障后勤安全服務(wù)

    醫(yī)療要改革要發(fā)展，醫(yī)院要減員降耗增效，就迫切需要對后勤管理體制進(jìn)行改革，其根本出路和改革方向就在于后勤服務(wù)的社會化。醫(yī)院積極外出考察、學(xué)習(xí)，通過公開招標(biāo)確定與全國知名的物業(yè)管理有限公司簽訂合同，為新院區(qū)提供后勤整體服務(wù)，物業(yè)公司管理人員與我院后勤保障系統(tǒng)工作人員積極對接，開展工程跟進(jìn)、參與設(shè)備安裝調(diào)試、人員培訓(xùn)、工程房屋接收等工作，新院實行后勤物業(yè)社會化管理模式，招募了高素質(zhì)后勤管理人才，引進(jìn)了先進(jìn)的醫(yī)院后勤物業(yè)管理理念，著實提高了新院區(qū)后勤物業(yè)管理水平。

    同時，為切實做好對新院區(qū)物業(yè)公司的監(jiān)督、檢查、考核及費用審核等管理工作，規(guī)范后勤管理和物業(yè)服務(wù)行為，保障新院區(qū)正常高效運行，制定了《臨汾市人民醫(yī)院新院區(qū)物業(yè)管理暫行辦法》。為提升新老院區(qū)物業(yè)服務(wù)質(zhì)量，在老院區(qū)引進(jìn)另一家全國知名物業(yè)公司整體管理，形成新、老院區(qū)兩個物業(yè)公司同時為醫(yī)院服務(wù)的模式，兩種文化、理念、管理模式，兩個公司服務(wù)質(zhì)量相互競爭、相互比較、相互促進(jìn)，推動醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)提高。

    隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，現(xiàn)代化技術(shù)和設(shè)備的引進(jìn)，醫(yī)院管理理念的不斷更新，促使醫(yī)院安全管理工作注入了新的內(nèi)涵和外延，已由傳統(tǒng)意義上的人身、消防、財產(chǎn)安全等擴展到醫(yī)院空間、設(shè)備、物流、餐飲供應(yīng)以及信息系統(tǒng)安全等方面。醫(yī)院對指定患者的安全管理已擴大到整個醫(yī)療服務(wù)流程的管理。因此，保護(hù)、預(yù)防并減少患者及醫(yī)護(hù)人員在診療過程中的不安全因素是醫(yī)院安全管理的關(guān)鍵，為患者、職工提供安全及時的后勤服務(wù)保障是醫(yī)院安全工作的重中之重。

    （作者系臨汾市人民醫(yī)院副院長）