臨汾市婦幼保健院搶救異物卡右肺患兒記

2020-07-15 09:42:53 來(lái)源:臨汾新聞網(wǎng)   瀏覽次數(shù):

  臨汾新聞網(wǎng)訊 7月8日13點(diǎn)57分,隨著一陣急促的救護(hù)車警報(bào)聲,一名僅有11個(gè)月大的嬰兒小糖豆(小名)緊急從侯馬轉(zhuǎn)院至市婦幼保健院。

  “快!走綠色通道進(jìn)監(jiān)護(hù)室!”

  “心率188次/分,呼吸56次/分,血氧飽和度67%……”

  “右肺聽(tīng)不到呼吸音!”……

  接診患兒后,市婦幼保健院兒二科一邊組織醫(yī)護(hù)人員做心電監(jiān)護(hù)、吸氧等搶救工作,一邊組織影像科、麻醉科、兒外科等相關(guān)科室專家進(jìn)行緊急檢查和會(huì)診。

  “3天前,孩子在吃玉米棒子時(shí),可能卡住了……”小糖豆的媽媽回憶道,當(dāng)時(shí)孩子有些咳,家人也沒(méi)太在意,后來(lái)咳嗽加重,呼吸有些急喘,并伴有發(fā)燒癥狀,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,拍了胸片,醫(yī)生懷疑孩子肺部卡有異物,建議趕緊轉(zhuǎn)院。

  “患兒因右肺主支氣管異物,導(dǎo)致整個(gè)右肺肺不張,左肺負(fù)擔(dān)加重,已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的肺氣腫;依病情發(fā)展,可能造成氣胸,如果不施行手術(shù)將異物取出,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)!”兒二科主任郭建光說(shuō)。

  “由于只有左肺工作,手術(shù)中,極有可能出現(xiàn)血氧低,不能全麻,只能進(jìn)行局部麻醉;所以,手術(shù)中孩子咽部受刺激后會(huì)咳嗽或者身體扭動(dòng),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)加大……”麻醉科副主任程建偉說(shuō)。

  “孩子太小,氣道狹窄,手術(shù)稍有不慎,可能會(huì)導(dǎo)致異物卡頓其他分支,也可能同時(shí)堵塞左右主支氣管管口,危及生命。如果取出速度太快肺復(fù)張迅速,容易出現(xiàn)急性肺損傷,嚴(yán)重者出現(xiàn)氣胸,也可能危及生命。”兒二科副主任傅鵬說(shuō)。

  在孩子這種狀況下做手術(shù),醫(yī)生擔(dān)著極大風(fēng)險(xiǎn)!轉(zhuǎn)院?市婦幼保健院是全市做兒童支氣管鏡最好的醫(yī)院,轉(zhuǎn)到西安、太原,路程太遠(yuǎn),又怕路上出現(xiàn)意外!一邊是焦急且充滿渴求目光的家長(zhǎng)和年僅11個(gè)月大的危重癥患兒,一邊是醫(yī)生擔(dān)著大風(fēng)險(xiǎn)很可能失敗的手術(shù)!兩難之下,該如何抉擇?

  “我們不轉(zhuǎn)院,我們?nèi)叶枷嘈拍銈?!”小糖豆的父親潘先生堅(jiān)定地說(shuō)。

  “立即手術(shù)!出了問(wèn)題,責(zé)任我來(lái)承擔(dān)!”危急中,郭建光堅(jiān)定地說(shuō)。

  手術(shù)室門口,孩子的父親焦急地來(lái)回走動(dòng);孩子的母親目不轉(zhuǎn)睛地盯著緊閉的手術(shù)室大門,并不時(shí)地用袖口抹一下額頭上的汗珠……

  手術(shù)室內(nèi),所有人緊張而嚴(yán)肅地盯著影像屏幕,鏡下可見(jiàn)孩子右主支氣管管口處完全堵塞,無(wú)通氣。傅鵬將支氣管鏡鏡頭固定于右主支氣管管口處,護(hù)士丁娜手持一次性網(wǎng)籃經(jīng)操作孔,緩緩到達(dá)右主支氣管管口,經(jīng)異物和器官壁之間緩慢推行至異物下方,打開(kāi)異物網(wǎng)籃,稍向上提拉旋轉(zhuǎn)并收緊,緩緩向上,在孩子掙扎和咳嗽中將一整粒玉米粒順利取出……

  看著小糖豆平安地從手術(shù)室推出,其母親激動(dòng)地落下了熱淚;家屬們的連連道謝聲回響在手術(shù)室門口的走廊里;走出手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員來(lái)不及拭去臉上的汗珠,在樓道內(nèi)燈光的映襯下閃閃發(fā)亮……

  記者 郝海軍

     

責(zé)任編輯:暢任杰

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