賈振華診治新疆小患者
臨汾新聞網(wǎng)訊 2021年的春節(jié),是臨汾市婦幼保健院援疆醫(yī)生賈振華從醫(yī)12年來最長的一個假期——整整一個月。假期來之不易,賈振華自然格外珍惜陪伴家人的時光。打掃衛(wèi)生、做飯、買菜、陪孩子,他全包攬了,春節(jié)期間家里暖意融融。
在享受假期的同時,賈振華還惦記著他遠(yuǎn)在新疆的小患者,再過兩天,一位小兒哮喘患者三個月的規(guī)范治療期就到了。賈振華特意打電話叮囑家長別讓孩子接觸過敏源,同時加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
去年4月10日,賈振華告別家人,奔赴新疆,來到昌吉州阜康市中醫(yī)院擔(dān)任兒科副主任。
阜康市中醫(yī)院兒科技術(shù)薄弱、輔助設(shè)備欠缺、緊急救治流程不完善,醫(yī)生只能做基礎(chǔ)診療,特殊和危重病都無法診斷和救治。對于“新人”來說,賈振華首要的任務(wù)是把自己“沉”下去,才能讓學(xué)科“升”起來。
賈振華在自己的工作崗位上滿懷激情,在別樣的風(fēng)土人情中迅速熟悉情況、適應(yīng)環(huán)境、打開工作局面。
2020年8月的一天,上午11時許,導(dǎo)診神色匆忙地帶來一位光著膀子的漢子,懷中抱著一個裹著被單的小男孩。孩子雖然抽搐已經(jīng)結(jié)束,但整個人陷入昏迷狀態(tài),眼球震顫,身體發(fā)燒。查體后,賈振華憑經(jīng)驗(yàn)判斷,孩子是高溫驚厥,他迅速對患兒進(jìn)行補(bǔ)液、退熱、抗病毒的治療后,孩子病情逐漸好轉(zhuǎn),并治愈出院。
如果擱在往常,為了避免誤診,像這樣的患兒會直接轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院治療。因?yàn)楦邷伢@厥和腦炎的癥狀驚人的相似。在大多醫(yī)院腦炎需要做的腰穿和CT這些常規(guī)的檢查,因?yàn)闆]有設(shè)備,這里的醫(yī)院都沒法完成。
地廣人稀,缺少病患,醫(yī)生得不到鍛煉,也沒有成長的機(jī)會,處理緊急情況的思維和應(yīng)變能力欠缺。
按照正常的急診流程,接診到這樣的患兒,導(dǎo)診應(yīng)該直接把孩子家長引至一樓的急診室,同時撥打電話讓急診準(zhǔn)備好氧氣和心電監(jiān)護(hù)儀,以盡早改善孩子缺氧的狀態(tài)。而導(dǎo)診卻把孩子引至二樓門診,因?yàn)槟抢餂]有任何急救設(shè)備。
賈振華還觀察到,這里的基礎(chǔ)藥物短缺,止痙藥物就只有安定。但不同的藥有不同的給藥方式才能達(dá)到最好的藥效,孩子沒有建立靜脈通道,灌腸是最快的方式,而灌腸效果最佳的藥物是水合氯醛灌腸劑。安定通過肌注和靜脈注射的方式起效更快。
“工欲善其事,必先利其器。”賈振華詳細(xì)制定了兒科接診流程,并對醫(yī)院的兒科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了一期在緊急情況下的科學(xué)救治流程培訓(xùn)。
新疆的冬天格外早、格外冷,但再冷的天氣也熄滅不了賈振華內(nèi)心那團(tuán)熾熱的火。
有一個小孩,過去的6年一到冬季就會反復(fù)咳嗽,復(fù)發(fā)頻繁且復(fù)發(fā)率高,每次都是靠做霧化來治療,也沒能引起家人的關(guān)注。
過敏性咳嗽、變異性咳嗽與哮喘都有氣道高反應(yīng)特點(diǎn),都需要通過藥物修復(fù)受損的氣道,以改善纖毛擺動。
賈振華建議孩子去上級醫(yī)院做肺功能檢查,但一切正常。一次肺功能正常并不能排除哮喘。兒童哮喘治愈率非常高,但發(fā)展為成人哮喘,治愈的機(jī)會就會變得渺茫。
賈振華為患兒制定了管理期,規(guī)范治療。這個冬天孩子感冒兩次,咳嗽時間明顯變短。
遠(yuǎn)在新疆,家里始終是賈振華最難舍的牽掛。愛人楊慧敏是臨汾婦幼保健院產(chǎn)科醫(yī)生,每天出門診、上手術(shù),值夜班,根本顧不了家。賈振華的父母專門從老家朔州搬到臨汾照顧剛剛上小學(xué)的孫子。愛人和父母三人成了賈振華最堅(jiān)實(shí)的后盾。
賈振華父母都有糖尿病、高血壓。一到冬天,只要受涼總會犯病。為了讓賈振華安心工作,每次家里老人犯病愛人楊慧敏都會默默地一個人處理所有的事,等老人病情平穩(wěn)后,賈振華才知道發(fā)生了什么。
2020年12月13日凌晨2點(diǎn),賈振華母親起床后頭暈?zāi)垦?,嘔吐不止。楊慧敏趕緊為婆婆量了血壓,測了血糖卻沒有發(fā)現(xiàn)什么問題。緊急撥打了120,到醫(yī)院做各項(xiàng)相關(guān)的檢查后,最終確診為耳石癥發(fā)作,開始治療后已經(jīng)是上午11點(diǎn)多,而這一夜發(fā)生的事情賈振華根本不知道。
回首新疆10個月的工作經(jīng)歷,賈振華通過對當(dāng)?shù)貎嚎漆t(yī)護(hù)進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)幫扶,使得幫扶醫(yī)院兒科基礎(chǔ)醫(yī)療方面有更深層次的提升。
假期再長,只要和親人在一起,也會顯得十分短暫。邊疆再遠(yuǎn),只要初心使命在胸,也會充滿無窮的力量。3月2日,賈振華結(jié)束假期,啟程返疆,繼續(xù)投入到昌吉州阜康市中醫(yī)院兒科緊張的工作之中,繼續(xù)為新疆的兒童醫(yī)療事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
記者 閆晏宏
責(zé)任編輯: 吉政