臨汾市婦幼保健院開展產(chǎn)前超聲篩查胎兒先天性心臟病技術小記

2021-03-23 09:11:42 來源:臨汾新聞網(wǎng)   瀏覽次數(shù):

  臨汾新聞網(wǎng)訊 “側身,不要動”“好,看到了寶寶的手、腳、脊柱”……3月16日上午10點,在市婦幼保健院超聲醫(yī)學科,科主任萬風琴正忙著給孕婦做產(chǎn)前超聲檢查。只見她一邊移動超聲探頭,一邊緊盯顯示屏,不放過任何一個細節(jié)……

  每個家庭都渴望擁有健康可愛的寶寶,產(chǎn)前超聲是預防出生缺陷的關鍵環(huán)節(jié)。但是,冰冷的儀器不會說話,全憑操作者的“火眼金睛”來發(fā)現(xiàn)問題。萬風琴在這條路上執(zhí)著前行十余年,不僅練就過硬本領,還成功引進和開展一項項新技術。其中,由她主持完成的“產(chǎn)前超聲在篩查胎兒先天性心臟病中的臨床應用”項目,填補了我市該項技術的空白,極大提升了全市超聲診斷胎兒先天性心臟病的技術能力,此項目榮獲了2019年度臨汾市“市長創(chuàng)新獎”三等獎。

  許多人或許不了解,先天性心臟病(簡稱先心病)是目前最常見的新生兒出生缺陷之一,其發(fā)病率位于我國出生缺陷之首。萬風琴從兒科“跨界”到超聲醫(yī)學科,多年來目睹這一疾病給患兒和家庭帶來的巨大痛苦和沉重負擔,她為此常常在思考:如何將先心病扼殺在萌芽狀態(tài)?

  一次進修,讓萬風琴找到了答案和希望。2006年,她在北京婦產(chǎn)醫(yī)院接觸了產(chǎn)前超聲篩查?!巴ㄟ^超聲儀器就可以識別出早期胚胎異常、中期胎兒肢體畸形以及胎心異常或畸形,這激發(fā)了我學習和研究的興趣。每當醫(yī)生給孕婦檢查,我就在旁邊認真觀察,格外珍惜每一次向行業(yè)專家請教的機會,摸索提升專業(yè)技能。”只聽她話鋒一轉,“一想到自家醫(yī)院只有一臺便攜式的小儀器,婦產(chǎn)超聲檢查幾乎為‘零’,想開展這項業(yè)務真是難上加難。”

  但是,萬風琴沒有泄氣,抱著“設備不給力,技術來彌補”的想法,在我市率先開展了胎兒超聲心動圖檢查。那些年,只要有孕婦來做產(chǎn)前檢查,她就免費提供這項服務,積累了豐富的診斷經(jīng)驗,就連她長期請教的行業(yè)專家都忍不住稱贊, “用這么落后的設備都能篩查出來問題,不得了!”

  創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展的強大動力。2012年,醫(yī)院引進一批先進的超聲診療設備,對超聲醫(yī)學科來說如虎添翼。萬風琴更有底氣了,于2013年啟動省級科研課題《臨汾市胎兒先天性心臟病流行病學分析報告》,采用大范圍胎兒心動圖篩查的方法,對全市胎兒先天性心臟病的流行病學、種類和病因進行分析研究,提出我市胎兒先心病的一級預防措施,致力于提高基層醫(yī)院超聲醫(yī)師的診斷水平,使我市的超聲診斷水平進一步提高。

  歷經(jīng)多年不懈努力,許多家庭有了“防患于未然”的意識,但凡來市婦幼保健院做產(chǎn)檢,都會選擇胎兒超聲心動圖檢查。當篩查出胎心異常時,萬風琴預判孩子出生后可能面臨什么問題、能不能治療、能治療到什么程度,繼而給出客觀、準確、合理的結論和建議,因為這些評估對孕婦及家庭的選擇至關重要。

  2018年,一名情況危急的產(chǎn)婦從鄉(xiāng)寧縣人民醫(yī)院上轉至市婦幼保健院。萬風琴依據(jù)產(chǎn)前超聲作出診斷,胎兒心臟偏大、動脈導管閉合,應立即進行剖宮產(chǎn),否則產(chǎn)婦和胎兒都有危險。及時、準確的產(chǎn)前超聲診斷不僅從死神手里奪回了新生兒的生命,還促使新生兒及早進行手術治療以完善生理缺陷。事后,這名新生兒媽媽特意向萬風琴道謝:“您救了孩子,也救了我們一家!”

  5年基礎培訓、3年課題研究、5年專題培訓……在萬風琴的帶領下,產(chǎn)前超聲團隊日臻完善,于今年3月榮獲“臨汾市五一巾幗標兵崗”稱號。在超聲篩查胎兒先天性心臟病的臨床應用中,他們采用八標準切面——四腔心切面、主肺動脈出口切面及二者交叉關系、三血管切面、心底短軸切面、主動脈弓切面、動脈導管切面、上下腔靜脈切面、肺靜脈入口切面,對孕18——28周孕婦進行胎兒超聲心動圖檢查。2018年至2020年,共篩查胎兒超聲心動圖22680例,共檢出胎兒先心病126例,其中嚴重不可治61例。經(jīng)及早發(fā)現(xiàn)并采取有效的干預措施,最大程度地攔截了“問題寶寶”的出生。

  其中,萬風琴在胎兒產(chǎn)前畸形篩查、胎兒超聲心動圖檢查方面承擔了全市最后確診的重擔。她深知,這是個群體工作、系統(tǒng)工程,我市更多的孕婦在基層。于是她常常帶領團隊去鄉(xiāng)寧縣、吉縣、蒲縣等基層醫(yī)院開展定期培訓,免費為超聲醫(yī)師手把手傳授技藝,大幅提升了基層醫(yī)院的超聲診斷水平。同時建立網(wǎng)絡宣傳,使越來越多的孕婦注重產(chǎn)前診斷。

  孩子是生命的延續(xù),孩子的健康承載著家庭的希望和未來?!罢取钡募彝ピ蕉?,萬風琴的使命感、責任感越強。她說,“產(chǎn)前超聲在篩查胎兒先天性心臟病中的臨床應用”項目帶來的影響是“無價”的,它不僅有利于提高大眾對胎兒先天性心臟病的認知能力,還有利于降低胎兒先天性心臟病的發(fā)病率。必須堅持“走下去”,進一步推進我市產(chǎn)前超聲篩查水平,提高產(chǎn)前篩查覆蓋率,從源頭提升出生人口素質。

  記者 李靜


     

責任編輯: 吉政

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