臨汾新聞網(wǎng)訊 “謝謝阿姨們,我肚子不疼了,可以去玩了!”8月23日,一名三歲半的小女孩興高采烈地向市婦幼保健院兒三科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)道別。幾天前,該院為小女孩成功實(shí)施了首例內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù),這標(biāo)志著該院兒童胃腸病診療將步入微創(chuàng)時(shí)代。
“大夫,快給看看!孩子肚子疼了一個(gè)多月,在我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了幾次,但一直沒看好,這幾天又開始拉黑便了……”8月17日,一位年輕媽媽風(fēng)塵仆仆地趕來市婦幼保健院兒三科。此時(shí),她懷里的小女孩面色蒼白、精神不振、渾身無力,不時(shí)哭鬧幾聲,有些煩躁不安。
科室主任聶瑩一邊耐心安撫焦急的家長(zhǎng),一邊通過詳細(xì)詢問、細(xì)致查體,初步診斷小女孩為胃潰瘍伴重度貧血、急性失血性休克。經(jīng)擴(kuò)容、輸血治療后,小女孩的生命體征趨于平穩(wěn),進(jìn)一步完善胸片、心電圖、術(shù)前四項(xiàng)以及腹部彩超等一系列檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)小女孩腹部“藏”有直接影響健康的“定時(shí)炸彈”。
“小女孩同時(shí)患有闌尾炎。依照她目前的病情來看,如果不及時(shí)干預(yù),堵塞在闌尾腔的糞石會(huì)影響分泌物排出,進(jìn)而繼發(fā)細(xì)菌感染、產(chǎn)生膿液?!甭櫖撝v道,“若闌尾腔內(nèi)壓力持續(xù)增高,影響到闌尾的正常血供,很容易造成闌尾壞死,導(dǎo)致穿孔、感染性休克等嚴(yán)重情況,對(duì)于兒童來說危害極大。”
一聽到闌尾炎,女孩媽媽更為揪心了。她的第一反應(yīng)是“疼”,接著開始擔(dān)心開刀后腹部留疤影響美觀、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、好動(dòng)的女兒能否長(zhǎng)期靜養(yǎng)等等一系列問題。沒想到,聶瑩告訴她,醫(yī)院引進(jìn)了當(dāng)前最為先進(jìn)的消化內(nèi)窺鏡設(shè)備,在不開腹、不留疤的前提下保留闌尾、治愈疾病。
“我相信你們!”患者家屬的信任,就是醫(yī)者勇于挑戰(zhàn)、執(zhí)著前行的動(dòng)力。聶瑩與消化內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)、麻醉科副主任程建偉、功檢科副主任王文萍經(jīng)過充分討論,于18日下午為小女孩實(shí)施無痛胃鏡檢查+結(jié)腸鏡檢查+內(nèi)鏡下逆行闌尾炎手術(shù)。
在多方保駕護(hù)航下,聶瑩先是進(jìn)行無痛胃鏡檢查,在患兒胃竇、胃角等部位可見多發(fā)潰瘍,這是導(dǎo)致重度貧血的主要原因,其中最大一個(gè)潰瘍面達(dá)到1.5cm×0.5cm,立即給予局部噴灑藥物治療。
解除一大危機(jī)后,聶瑩向逆行闌尾炎治療術(shù)發(fā)起挑戰(zhàn)。她將結(jié)腸鏡順利推到回腸末端,可見闌尾內(nèi)口明顯腫脹,在彩超實(shí)時(shí)定位下,內(nèi)鏡護(hù)士邢璐將一次性造影導(dǎo)管順利插入患兒闌尾腔,護(hù)士劉雯反復(fù)沖洗,隨即大量糞石涌出。術(shù)中沒有出現(xiàn)出血及其他異常,全程歷時(shí)一個(gè)半小時(shí),很快解除了闌尾的糞石阻塞,緩解了闌尾腔內(nèi)的壓力,治療效果立竿見影。
“孩子醒過來后,就說肚子不疼了,精神也越來越好,很快就下地和同病房的小病友一起玩了。”看著女兒又恢復(fù)了以往的活潑,女孩媽媽感慨萬千,再三向醫(yī)護(hù)人們道謝。她說:“看著孩子被病痛折磨,我們當(dāng)家長(zhǎng)的也備受煎熬。幸好有了這項(xiàng)新技術(shù),孩子沒怎么遭罪就把病治好了,我們也安心了。感謝市婦幼保健院,感謝醫(yī)術(shù)精湛、服務(wù)一流的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)!”
“過去治療闌尾炎,主要以保守治療和手術(shù)切除闌尾為主,保守治療起效慢、療程長(zhǎng)、易反復(fù),存在病情持續(xù)惡化的風(fēng)險(xiǎn);開腹手術(shù)可以很快清除病灶,但是切口愈合時(shí)間長(zhǎng)、容易留疤?!甭櫖撎岬酱蟊娖毡榇嬖诘囊粋€(gè)誤區(qū),“闌尾不是可有可無的器官。依據(jù)近年來的研究發(fā)現(xiàn),闌尾的作用很多,是人體的免疫器官,對(duì)于免疫力相對(duì)低下的兒童更是不可缺少的。一旦切除闌尾,它所具有的功能也就不存在了?!?/p>
逆行闌尾炎治療術(shù)是一項(xiàng)先進(jìn)的治療技術(shù),不開腹、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、不切除闌尾,可以完整地保留及其器官功能,近幾年已在全國部分省市醫(yī)院成功開展,為廣大成人患者解除了病痛困擾,但開展兒童項(xiàng)目的醫(yī)院較少。市婦幼保健院致力于兒科亞專科建設(shè),成功開展這項(xiàng)新技術(shù),將造福兒童闌尾炎患者。
在內(nèi)鏡助力下,醫(yī)院自此進(jìn)入兒童胃腸病治療的“微創(chuàng)時(shí)代”。8月20日下午,聶瑩和相關(guān)科室為一名無痛性便血的4歲小男孩實(shí)施了經(jīng)腸鏡結(jié)腸息肉切除術(shù),同樣取得了良好的治療效果。
“新引進(jìn)的消化內(nèi)窺檢查設(shè)備適合不同年齡段兒童的內(nèi)鏡檢查、黏膜活檢、消化道異物取出術(shù)、腸鏡下息肉切除術(shù)、逆行闌尾炎治療術(shù)、消化道出血等多種內(nèi)鏡下檢查和治療?!甭櫖撜f,“這是我院消化??崎T診成立以來的又一重大新突破,將給更多患兒帶來健康福音?!?/p>
記者 李靜
責(zé)任編輯: 吉政