臨汾市人民醫(yī)院胸外科主任王振東:秉承匠心 把每一臺手術(shù)做到極致

2024-01-23 09:03:09 來源:臨汾新聞網(wǎng)  

  臨汾新聞網(wǎng)訊 2023年12月27日,在臨汾市第三屆“平陽工匠”命名大會上,我非常榮幸地獲得了“平陽工匠”榮譽稱號。當(dāng)我站上頒獎臺,接過主持人遞來的話筒時,內(nèi)心的聲音無比堅定:“盡最大的能力,把每一臺手術(shù)做到極致,讓臨汾百姓在家門口享受到國內(nèi)一流的醫(yī)療服務(wù),就是我最大的心愿。”

  我自2007年碩士研究生畢業(yè)后,就進入臨汾市人民醫(yī)院胸心外科工作。通過多年的臨床實踐,我深刻意識到,作為一名胸心外科醫(yī)生,只有不斷精進技術(shù),與時俱進,與國內(nèi)外最前沿技術(shù)同步,才能挽救更多患者的生命。在醫(yī)院的鼎力支持下,我先到成都、再上北京、輾轉(zhuǎn)西安,遍尋名師、費盡周折,最后成為國內(nèi)著名胸外科專家姜濤教授的一名博士研究生。學(xué)醫(yī)不易,行醫(yī)更難。讀博期間,我既要忙課題、寫論文,又要上手術(shù)、管病人,常常進了實驗室或醫(yī)院,就不知何時能出來。

  2016年6月,經(jīng)過一千多個日日夜夜的辛苦努力,我終于完成論文答辯,成為全校為數(shù)不多能夠順利獲得外科學(xué)博士學(xué)位的學(xué)生之一。為回饋家鄉(xiāng)和報答醫(yī)院,我毅然回到臨汾市人民醫(yī)院胸心外科。當(dāng)我準備“大干一場”,拔高胸外科技術(shù)水平時,卻接到了新的任務(wù)與挑戰(zhàn)。當(dāng)時,受多種因素影響,醫(yī)院的心臟外科專業(yè)發(fā)展一直停滯不前,相對落后。出于長遠規(guī)劃和患者需求,醫(yī)院希望我扛起大旗, 組建一支中青年為主的心臟大血管外科團隊。

  這是一個非常艱難的抉擇。在外人看來,都是醫(yī)生,干哪科不是干。只有醫(yī)生清楚知道,術(shù)業(yè)有專攻,隔科如隔山。雖然不少醫(yī)院“胸心不分家”,但在臨床中各有專攻、各有團隊。我在胸外科領(lǐng)域摸爬滾打十余年,積累了一定的經(jīng)驗,取得了一些成績,已經(jīng)在業(yè)內(nèi)嶄露頭角。心臟外科對我而言,不算是一個陌生領(lǐng)域,我在讀研期間就曾參與過心臟移植手術(shù),但要扛起這面大旗實屬不易。此時,我已年近40歲,還有從頭再來的勇氣嗎?

  心外科是醫(yī)學(xué)界公認的難度最大、風(fēng)險最高的外科學(xué)科,也是衡量一所醫(yī)院綜合救治能力的重要指標,要想在短期內(nèi)實現(xiàn)“質(zhì)”的飛躍絕非易事。既然醫(yī)院把這項艱巨的任務(wù)交給我,就是對我的信任和肯定。重重困難下,我毅然決然地再次向心外科發(fā)起挑戰(zhàn),努力向一流技術(shù)水平看齊。本著“哪里薄弱補哪里”的目標,我再次前往西安,回到空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院,廢寢忘食、不分日夜地認真研讀專業(yè)書籍,反復(fù)揣摩專家們的手術(shù)操作方法,緊緊抓住每一次手術(shù)的機會,快速提升自己的專業(yè)知識和操作技能。同時緊鑼密鼓地組建醫(yī)護團隊、建立工作制度、培訓(xùn)專業(yè)人員、引進先進設(shè)備等,全力推進各項工作,有序開展一些新項目、新技術(shù)。

  道路千萬條,通往成功的路只有一條,就是學(xué)中干、干中學(xué)。在醫(yī)院的大力推動和外聘專家的悉心指導(dǎo)下,我和團隊并肩作戰(zhàn),刻苦鉆研技術(shù),由淺入深、由簡入難,從簡單先心病手術(shù)、心臟瓣膜置換手術(shù)到復(fù)雜先心病手術(shù)、心臟多瓣膜置換手術(shù)、冠心病不停跳搭橋手術(shù)、主動脈夾層手術(shù)等,在短短一年多的時間里實現(xiàn)了一個個飛躍,手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量迅速提高,一年的手術(shù)量比過去五年加起來還多。

  在我的帶領(lǐng)下,心外科實現(xiàn)了突飛猛進的發(fā)展,讓臨汾百姓在家門口就能看病做手術(shù)。一名60多歲的男性患者因升主動脈增寬、主動脈瓣重度反流被緊急推進手術(shù)室,他的家屬手握病危通知書,將全部希望寄托在我身上。我深知,當(dāng)前面臨的情況遠比家屬了解得更為棘手,如此嚴重復(fù)雜的病情,風(fēng)險系數(shù)極高,有很大幾率下不了手術(shù)臺,但我義無反顧地接下了這臺“生死手術(shù)”。

  由于患者重度心衰、無法平臥,只能采取半坐臥位實施麻醉,這一特殊體位給本就高難度的手術(shù)增加了更大的挑戰(zhàn)。如術(shù)前所料,預(yù)判的危險情況一一上演,在場醫(yī)護人員全部捏了把汗。“我一定要把他救活了!”危急時刻,我脫口而出的一句話給了大家無窮的信心。我們冷靜分析、嚴密監(jiān)護、分秒必爭,憑借經(jīng)驗小心翼翼地攻克一道道難關(guān),終于艱難地完成了升主動脈置換術(shù)+主動脈瓣置換術(shù)+冠狀動脈搭橋術(shù),硬生生把患者從“鬼門關(guān)”拉了回來。

  在這里,生與死的較量幾乎天天上演。只有不斷突破、精益求精,才能為患者爭取更多生的希望。隨著時代的發(fā)展、科技的進步,心外科醫(yī)生必須與時俱進,接軌國內(nèi)外前沿技術(shù),既開得了刀,也拿得了導(dǎo)管。我們于2018年在山西省地市級醫(yī)院率先開展經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)、“鏡面心”心臟搭橋手術(shù),2019年引進胸腔鏡微創(chuàng)心臟手術(shù)、介入結(jié)構(gòu)性心臟病技術(shù)等。同時,圍繞老年危重患者和疑難復(fù)雜病例進行重點突破,2019年完成高難度的82歲高齡患者雙瓣置換手術(shù),2022年完成在ECMO支持下重度心衰患者的經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù),整個團隊的技術(shù)水平大幅提升,穩(wěn)步邁進全省心外科隊伍前列。

  2021年8月19日,隨著胸外科被省衛(wèi)健委確定為國家臨床重點??平ㄔO(shè)單位,醫(yī)院大視野整合各種優(yōu)勢資源,將普胸外科、心外科、呼吸介入科重新組建為胸外科,由我擔(dān)任科室大主任。又一次迎來挑戰(zhàn),我深感責(zé)任重大,唯有奮力向前才能不辱使命。為了真正實現(xiàn)“科有特色、人有專長”,我們分為心血管、胸心、食管、肺外科、縱隔、胸外綜合、呼吸介入、消化介入、胸心重癥9個醫(yī)療組,通過亞專業(yè)細分讓專業(yè)更過硬,并采取“走出去+請進來”的方式,定期組織醫(yī)務(wù)人員前往北京、上海、廣州、西安等各大名院交流學(xué)習(xí),著力培養(yǎng)學(xué)術(shù)帶頭人和精英骨干,在多個方面實現(xiàn)重大突破,開展了諸多“高精尖”的手術(shù)及診療技術(shù),有力填補了我市相關(guān)領(lǐng)域的多項技術(shù)空白。

  創(chuàng)新手術(shù)方法,突破手術(shù)禁區(qū),以更小的創(chuàng)傷獲得更優(yōu)的遠期療效,讓患者能夠更大獲益,是我們不斷精進的動力之源。去年上半年,一名患者因誤吞魚骨頭,導(dǎo)致骨頭尖端穿破食管,繼而刺破心臟主動脈,一股股鮮血從口中噴涌而出,若得不到有效控制,很快就會失去生命。但是,做手術(shù)同樣面臨著各種兇險。面對這道棘手的難題,我們毅然決定為生命而戰(zhàn),術(shù)中每一步操作都如同走鋼絲,尤其是打開患者胸腔時,整個心包已充滿血液,危機重重。

  在先進的復(fù)合手術(shù)室里,我?guī)ьI(lǐng)團隊先通過介入封堵的方式來封堵隔絕主動脈、食管破口,經(jīng)胃鏡下留置胃管、營養(yǎng)管,再行手術(shù)精準引流胸腔積血,既保證了患者循環(huán)系統(tǒng)的安全,也有效解決了患者營養(yǎng)支持,控制預(yù)防嚴重感染。整臺手術(shù)需要多個??频亩囗椣冗M技術(shù)來支撐,各醫(yī)療組默契配合、全力打好急危重癥患者救治的“組合拳”, 在與死神爭奪生命的戰(zhàn)役中又一次大獲全勝。這種“遭遇戰(zhàn)”不時上演,我們就像嚴陣以待的特種兵,隨時準備沖鋒、作戰(zhàn),充分展現(xiàn)整個團隊的綜合救治能力和技術(shù)水平。

  科研是推進學(xué)科發(fā)展的強勁動力。我牽頭開展了新技術(shù)新項目15項、科研課題5項,發(fā)表SCI論文3篇、核心期刊20余篇,不僅在國際學(xué)術(shù)論壇上發(fā)出了臨汾市人民醫(yī)院的聲音,還吸引了國內(nèi)行業(yè)專家的關(guān)注。更令人振奮的是,去年,我和院內(nèi)幾名專家一同參與的中國首個前瞻性執(zhí)行、盲法獨立驗證的多癌種早檢研究(影響因子:51.769)在線發(fā)表,這也是我院首次發(fā)表影響因子50分以上的高分SCI文章。

  每一項科研成果的誕生,每一臺手術(shù)的成功,每一位患者的認可,均得益于臨汾市人民醫(yī)院這個強大的平臺和胸外科所有醫(yī)護人員的努力。正是這份支持與努力,讓胸外科以迅猛勢頭駛?cè)雽W(xué)科發(fā)展快車道,不斷實現(xiàn)新的超越。

  不斷精進、追求極致,方能行穩(wěn)致遠。在臨床工作中,我將始終秉承匠心與初心,帶領(lǐng)團隊在建設(shè)國家臨床重點??频恼鞒躺侠^續(xù)拼搏、奮勇向前,瞄準國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先水平,讓臨汾乃至周邊地區(qū)群眾在家門口就能享受到國家級的同質(zhì)化服務(wù)與醫(yī)療水平,使胸外科這塊金字招牌更加熠熠生輝。

  市人民醫(yī)院胸外科主任王振東/講述  記者李 靜/采寫整理

     

責(zé)任編輯:暢任杰

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