艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”(英文縮寫為AIDS)，是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒(HIV)引起，HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo)，大量破壞該細(xì)胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易于感染各種疾病，并發(fā)生惡性腫瘤，病死率較高。目前還沒有有效的疫苗和治愈的藥物，但已有較好的抗病毒治療方法，能有效地延長病人的生命，提高其生活質(zhì)量。艾滋病逐漸成為可防可控、可長期管理的慢性疾病。艾滋病防治關(guān)鍵在于預(yù)防。

　　感染了HIV就是得了艾滋病嗎?不少人認(rèn)為，一旦感染HIV，就成了艾滋病患者。其實并不是這樣的。

　　事實上，HIV指的是艾滋病毒，而艾滋病是艾滋病毒感染的最后階段。因此，感染了HIV并不意味著就是艾滋病患者，只有發(fā)病后才能說患上了艾滋病。而人體在感染艾滋病毒2到10年甚至更久以后，免疫系統(tǒng)受到毀滅性破壞時，才會發(fā)展成艾滋病。

　　感染艾滋病病毒的途徑主要有三條：血液途徑傳播，性途徑傳播，母嬰途徑傳播。血液途徑傳播：血液傳播是感染最直接的途徑。輸入被病毒污染的血液，使用了被血液污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具，都是十分危險的。另外，如果與艾滋病病毒感染者共用未消毒的注射器針頭，也會被留在針管針頭中的病毒所感染。性途徑傳播：無論是同性，還是異性之間的性接觸都會導(dǎo)致艾滋病病毒傳播。艾滋病病毒感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒，在性活動時，由于性交部位的摩擦，很容易造成生殖器黏膜的細(xì)微破損，這時病毒就會乘虛而入，進(jìn)入未感染者的血液中。母嬰途徑傳播：如果母親是艾滋病病毒感染者，那么她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養(yǎng)使她的孩子受到感染。

　　艾滋病雖然是一種極其危險的傳染病，但對個人來講是可以預(yù)防。主要預(yù)防措施是：

　　一是預(yù)防經(jīng)血液傳播。不以任何方式吸毒，遠(yuǎn)離毒品;不輕易接受輸血和血制品(如必須使用，要求醫(yī)院提供經(jīng)艾滋病病毒檢測合格的血液和血制品);不與他人共用針頭、針管、紗布、藥棉等用具;患者需要接受打針(注射)和治療時，一定要使用合格的一次性無菌注射器和經(jīng)過嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械，絕對不能共用注射器;不去消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療機構(gòu)或其他場所打針、拔牙、穿耳眼、紋眉、針灸或手術(shù);避免用手直接接觸他人血液和傷口。在清理他人血液或為他人處理傷口時，應(yīng)該戴乳膠手套或用遮蓋物品(如干凈的手絹、一厚疊紙巾)來保護(hù)自己的皮膚，以避免艾滋病病毒的入侵;不與他人共用牙刷、牙簽、剃須刀及有可能刺破皮膚或黏膜的日常生活用品;不要玩廢舊的針頭、輸液器等醫(yī)用垃圾，這些都是疾病傳播的隱患。

　　二是預(yù)防經(jīng)性途徑傳播。拒絕危險性行為，采取安全措施：艾滋病具有較強的隱性傳播特點，發(fā)生不安全性行為，就有可能感染艾滋病。安全套作為最安全、最經(jīng)濟且最有效的預(yù)防艾滋病的工具，可以顯著減少HIV的傳播。所以，在不清楚對方是否存在HIV感染狀況的情況下，一定堅持正確使用安全套?；加行圆『髴?yīng)及時、積極進(jìn)行治療，否則已存病灶會增加艾滋病感染的危險。

　　三是母嬰阻斷。艾滋病母嬰阻斷的“四部曲”為藥物治療、安全助產(chǎn)、人工喂養(yǎng)和早期診斷。有效的艾滋病母嬰阻斷，通?？梢詷O大地降低母嬰傳播的風(fēng)險。越早進(jìn)行母嬰阻斷，越能夠大大降低將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒的風(fēng)險。夫妻雙方無論是誰感染，感染的一方接受抗病毒治療并且病毒達(dá)到有效的抑制(低于檢測值下限)是安全備孕最重要的前提條件。為了提高受孕成功率，降低傳染風(fēng)險，準(zhǔn)確地計算排卵期非常重要，可以咨詢婦產(chǎn)專家。如果在病毒載量檢測受限或不可及的情況下，建議進(jìn)行抗病毒治療半年以上再進(jìn)行受孕。這種情況下，建議尋求艾滋病領(lǐng)域?qū)＜抑笇?dǎo)、陰性一方需要服用暴露預(yù)防藥物。如孕婦在妊娠早期發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒后選擇繼續(xù)妊娠，可以到當(dāng)?shù)匕滩】共《局委煻c醫(yī)院或婦幼保健機構(gòu)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下采取有效的母嬰阻斷措施。所有感染艾滋病病毒的孕婦均應(yīng)盡早終身接受抗病毒治療。

　　四是發(fā)現(xiàn)存在感染風(fēng)險后及時咨詢檢測。有相當(dāng)一部分感染者因缺乏艾滋病的防范意識，不知曉自己的感染狀況，錯過最佳防控期。發(fā)生高危性行為，發(fā)現(xiàn)自己可能存在感染艾滋病的風(fēng)險后，一定要去艾滋病定點醫(yī)院或聯(lián)系疾病預(yù)防控制機構(gòu)，進(jìn)行艾滋病檢測、咨詢。通過檢測可以盡早發(fā)現(xiàn)自己是否感染艾滋病，早檢測早發(fā)現(xiàn)，才可以更好采取措施，如使用安全套和開展抗病毒治療，暴露后預(yù)防首次服藥不超過暴露后的72小時(越早服藥，效果越好，最好2小時之內(nèi))，服藥足療程(28天)后，阻斷成功率非常高。

　　日常生活中一般性接觸是否會傳染艾滋病?艾滋病病毒離開人體活細(xì)胞環(huán)境后會迅速失去活性和傳染性，所以日常生活接觸不會感染艾滋病，如握手、擁抱、禮節(jié)性接吻，以及咳嗽、打噴嚏、共用餐具、浴室、馬桶、游泳池、衣被、床單等都不會感染。此外，觸摸艾滋病患者接觸過的辦公用品及共同乘坐公共交通工具等也不會感染艾滋病病毒。

　　目前我國仍有不少感染者沒有被發(fā)現(xiàn)、不知道感染狀況，感染者應(yīng)該深入了解防艾知識，理性看待艾滋病毒，勇敢接受檢測治療，減少傳播。社會要關(guān)愛艾滋病患者、關(guān)心每個被病毒感染者，共筑美好未來。

　　臨汾市第三人民醫(yī)院感染性疾病二科 付春杰