臨汾新聞網(wǎng)訊 從早到晚堅(jiān)守在生命的“最后防線”，眼里、心里只有患者的各項(xiàng)指征，遇上極為棘手的病例更是十天半個(gè)月不出病房，這就是市中心醫(yī)院心腦血管監(jiān)護(hù)室主任張?chǎng)魏频娜粘！?/p>

　　凡是進(jìn)入心腦血管監(jiān)護(hù)室的患者，都是非常脆弱的，猶如在生死線上走鋼絲，稍有不慎就有可能跌落。張?chǎng)魏茟{著堅(jiān)定的信念、精湛的技藝與非凡的勇氣，一次次把患者從死神手里搶了回來(lái)，創(chuàng)造著一個(gè)又一個(gè)生命奇跡。

　　在張?chǎng)魏菩闹?，為急危重癥患者贏得更多生機(jī)，是他肩上最重的責(zé)任，也是他前行最大的動(dòng)力。

　　“離患者近點(diǎn)，心里更踏實(shí)”

　　11月14日晚，心腦血管監(jiān)護(hù)室連續(xù)收治了3名急性心?；蛐乃セ颊撸瑥?chǎng)魏埔恢泵τ趽尵戎委?，徹夜未眠。隔天一早，他又一刻不停地帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)穿梭在各個(gè)病床之間，按慣例進(jìn)行每日工作的重中之重——交班查房。

　　不同于普通病房，這里主要收治心臟外科重大高危手術(shù)患者及嚴(yán)重心力衰竭、惡性心律失常、急性冠脈綜合征等各種復(fù)雜危重的心血管疾病患者，病情往往瞬息萬(wàn)變，監(jiān)護(hù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。張?chǎng)魏茣r(shí)刻保持高度警覺，對(duì)每名患者的病情作了細(xì)致點(diǎn)評(píng)，并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療策略, 確保醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)這些關(guān)鍵信息了如指掌。

　　張?chǎng)魏齐m已連續(xù)奮戰(zhàn)了10多個(gè)小時(shí)，卻依然不知疲倦。他說(shuō)：“只有把所有患者看一遍，我的心里才能真正踏實(shí)?！?/p>

　　在心血管重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域深耕18年，張?chǎng)魏圃缫蚜?xí)慣這種高強(qiáng)度的忙碌。他曾在多家知名醫(yī)院任職，精通ECMO(體外膜肺技術(shù))、IABP(主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏技術(shù))、CRRT(腎臟連續(xù)替代治療技術(shù))、swan-ganz導(dǎo)管(右心導(dǎo)管檢查技術(shù))、Impella心室輔助裝置以及早產(chǎn)兒和嬰幼兒的盲探、超聲引導(dǎo)下動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)等，多年以來(lái)積累了上萬(wàn)例心臟術(shù)后重癥患者救治經(jīng)驗(yàn)。

　　兩年前，面對(duì)全國(guó)多家大醫(yī)院拋出的橄欖枝，張?chǎng)魏屏x無(wú)反顧地來(lái)到了完全陌生的臨汾市中心醫(yī)院。相比個(gè)人待遇，他更看重的是醫(yī)院的發(fā)展前景、學(xué)科的發(fā)展空間和方向。市中心醫(yī)院心腦血管專業(yè)迅猛發(fā)展，“劉輝團(tuán)隊(duì)”屢創(chuàng)佳績(jī)，年手術(shù)量在全國(guó)名列前茅。依托這個(gè)優(yōu)質(zhì)資源平臺(tái)，讓他更有信心迎接新的挑戰(zhàn)，開拓新的疆土。

　　抱著這樣的初心與熱愛，張?chǎng)魏茻o(wú)所畏懼地一路向前，馬不停蹄地投入到一場(chǎng)場(chǎng)驚險(xiǎn)萬(wàn)分的“戰(zhàn)斗”中，給每一個(gè)剛剛經(jīng)歷“新生”的心臟平穩(wěn)度過危險(xiǎn)期保駕護(hù)航。

　　“哪怕沒有‘贏面’，也要拼盡全力”

　　從醫(yī)這些年，張?chǎng)魏埔娺^太多飽受病痛折磨的患者和生離死別的場(chǎng)景。為患者創(chuàng)造一個(gè)活下去的機(jī)會(huì)，哪怕沒有絲毫的“贏面”，他也會(huì)奮戰(zhàn)到底、拼盡全力。

　　極高危急性心?；颊呃钕壬贓CMO的強(qiáng)力支撐下，完成冠脈球囊擴(kuò)張和支架植入術(shù)后，被轉(zhuǎn)入心腦血管監(jiān)護(hù)室繼續(xù)觀察與治療。經(jīng)驗(yàn)豐富的張?chǎng)魏粕钪?，用上了“救命神器”，也并非萬(wàn)無(wú)一失，后面還面臨許多挑戰(zhàn)。他帶領(lǐng)救治小組寸步不離地晝夜堅(jiān)守在患者床旁，24小時(shí)輪流緊盯各項(xiàng)指標(biāo)變化，隨時(shí)處理可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，不敢有一分僥幸，不能有一絲松懈。

　　然而，李先生的情況比預(yù)想的還要糟糕。心力衰竭、心律失常、機(jī)體組織缺血缺氧、腦功肝功腎功多臟器受損、肺部感染、消化道出血、高膽紅素血癥等高危情況相繼出現(xiàn)，幾度徘徊在生死邊緣。張?chǎng)魏祈斪≈貕?，反?fù)研判患者病情，并根據(jù)病情發(fā)展，一次次制定詳細(xì)的治療方案，每一次操作都經(jīng)過深思熟慮，每一個(gè)步驟都確保準(zhǔn)確無(wú)誤，將一道道風(fēng)險(xiǎn)擋在“生門”之外。

　　在張?chǎng)魏坪蛨F(tuán)隊(duì)堅(jiān)持不懈的努力下，“絕處逢生”的奇跡一次次上演。當(dāng)李先生順利出院，通過積極的康復(fù)鍛煉，逐步恢復(fù)肢體功能后，他做的第一件事就是走來(lái)醫(yī)院，向“救命恩人”當(dāng)面送上感謝的錦旗。對(duì)張?chǎng)魏苼?lái)說(shuō)，醫(yī)好一人，幸福一家，就是最好的禮物。

　　在這個(gè)驚心動(dòng)魄的戰(zhàn)場(chǎng)上，張?chǎng)魏茝牟煌丝s和畏懼，總是迎難而上、越戰(zhàn)越勇。有一名重度心衰患者，常年無(wú)法平臥，病情極為復(fù)雜危重，即使冠脈搭橋手術(shù)很成功，術(shù)后也存在重重風(fēng)險(xiǎn)，有很大幾率“挺”不過去。一個(gè)深夜里，患者反復(fù)室顫30多次。每一次，張?chǎng)魏贫紟ьI(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)全力而戰(zhàn)，想方設(shè)法攻克難關(guān)。

　　在患者家屬都不抱任何希望的時(shí)候，張?chǎng)魏朴彩前鸦颊邚墓黹T關(guān)里拉了回來(lái)。當(dāng)心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)久違的正常波形時(shí)，在場(chǎng)所有醫(yī)護(hù)情不自禁地發(fā)出歡呼聲。盡管張?chǎng)魏埔呀?jīng)疲憊不堪，但看到一個(gè)生命再次煥發(fā)盎然生機(jī)，他的內(nèi)心又一次充滿了力量。

　　在他看來(lái)，這里離死亡很近，但也充滿生的希望，他會(huì)竭盡所能守住最后一道防線，為患者拼出一條“生路”，挽救一個(gè)家庭的幸福。

　　“敢于挑戰(zhàn)，就有無(wú)限可能”

　　“患者把生命托付給我們，我們就要對(duì)他們負(fù)責(zé)?！边@是張?chǎng)魏平?jīng)常對(duì)醫(yī)護(hù)人員說(shuō)的一句話。他深知，這里的每一名患者都面臨生死考驗(yàn)，每個(gè)細(xì)節(jié)都關(guān)乎患者的安危和預(yù)后，因此必須保持高度的警覺和專注，要多看、多想、多觀察，預(yù)見性地處理問題。

　　張?chǎng)魏撇粌H精于“行醫(yī)”，還善于“為師”。 他堅(jiān)持每天開小課、每?jī)芍荛_大課，從零開始加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，將自己多年來(lái)積累的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技能毫無(wú)保留地傾囊相授，從手把手教到敢于放手，確保每名醫(yī)護(hù)人員都能精通各種高級(jí)生命支持設(shè)備，熟練掌握各類急救藥物使用規(guī)范等等。

　　張?chǎng)魏茖?duì)專業(yè)的熱愛與執(zhí)著，成就了科室發(fā)展的“速度”與“高度”。兩年來(lái)，在醫(yī)院的大力支持下，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)先后開展了經(jīng)皮氣管切開術(shù)、膠體滲透壓監(jiān)測(cè)技術(shù)、舌下微循環(huán)技術(shù)、一氧化氮吸入療法、體外二氧化碳清除技術(shù)、精準(zhǔn)化液體管理、床旁盲探鼻空腸管置入術(shù)、中長(zhǎng)導(dǎo)管置管術(shù)等一系列前沿救治技術(shù)，讓醫(yī)院心血管重癥監(jiān)護(hù)水平從量到質(zhì)都取得了突破。

　　同時(shí)，心腦血管監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)作為“劉輝團(tuán)隊(duì)”的“大后方”，在實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和搶救危重患者過程中發(fā)揮著不可代替的作用。張?chǎng)魏凭o緊跟隨“劉輝團(tuán)隊(duì)”開展的人工心臟植入術(shù)、全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)、主動(dòng)脈夾層手術(shù)等，進(jìn)一步提升相關(guān)的重癥監(jiān)護(hù)與治療水平，不斷優(yōu)化和改良管理流程，為患者的早日康復(fù)提供了有力保障。尤其在監(jiān)護(hù)主動(dòng)脈夾層患者方面，形成了一套成熟、完善的管理經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)了“今天做手術(shù)、明天拔管、后天轉(zhuǎn)普通病房”，大大縮短了患者在心腦血管監(jiān)護(hù)室的住院時(shí)間，并將并發(fā)癥及感染風(fēng)險(xiǎn)降到最低，讓患者能夠更好更快地進(jìn)入康復(fù)治療的循環(huán)過程。

　　每一例重癥患者的搶救，都是一場(chǎng)不可復(fù)制的戰(zhàn)斗。在張?chǎng)魏频淖值淅?，沒有哪兩個(gè)字比生命更為沉重了，即便前路漫漫、波濤洶涌，也要以無(wú)畏之心迎接每一個(gè)挑戰(zhàn)，用“術(shù)”的精進(jìn)為患者創(chuàng)造“無(wú)限”可能。

　　記者 李靜

　　張?chǎng)魏?心腦血管重癥醫(yī)學(xué)科專家

　　臨汾市中心醫(yī)院心腦血管監(jiān)護(hù)室主任，副主任醫(yī)師。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心臟重癥專業(yè)委員會(huì)第二屆委員會(huì)心血管外科圍術(shù)期醫(yī)學(xué)學(xué)組組員，山西省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)鑒定與風(fēng)險(xiǎn)防控專業(yè)委員會(huì)委員，臨汾市醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事。

　　專業(yè)特長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各種成人及嬰幼兒復(fù)雜心血管外科手術(shù)圍術(shù)期管理(冠脈旁路移植術(shù)、心臟瓣膜置換、先天性心臟病、主動(dòng)脈夾層、胸腹主動(dòng)脈置換、左心室輔助裝置植入等)，神經(jīng)外科術(shù)后危重患者管理，精通各項(xiàng)生命支持技術(shù)(ECMO、swan-ganz導(dǎo)管、IABP、CRRT、呼吸機(jī)等)，在氣道管理、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、容量管理等方面有著豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)心臟外科術(shù)后重癥患者治療。