臨汾新聞網(wǎng)訊 ??臨汾首例冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（FFR）檢測(cè)及冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲（IVUS）指導(dǎo)下的冠脈介入治療手術(shù)在臨汾市人民醫(yī)院成功開展。??

7月4日，心血管內(nèi)科二病區(qū)鄧俊萍主任醫(yī)師、王益民副主任醫(yī)師在我院介入導(dǎo)管室成功開展了晉南地區(qū)第一例冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（FFR）檢測(cè)指導(dǎo)下的冠脈介入治療手術(shù)和首例冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲（IVUS）指導(dǎo)下的冠脈介入治療手術(shù)。

病例1，患者，男，61歲，因發(fā)作性胸痛10月余入住我院心血管內(nèi)科二病區(qū)?；颊?014年10月在我院對(duì)右冠狀動(dòng)脈行介入治療。此次冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)，鈍緣支近中段99%狹窄，左前降支近中段80%狹窄，對(duì)鈍緣支行支架置入術(shù)，隨后對(duì)前降支行冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（FFR）檢測(cè)，術(shù)中測(cè)得FFR 值0.83（0.80以上不必要行PCI術(shù)），前降支不需再行冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)。

病例2，患者，男，57歲，因發(fā)作性胸痛、胸憋10天入住我院心血管內(nèi)科二病區(qū)，冠狀動(dòng)脈造影示前降支近段70-80%狹窄，進(jìn)一步行冠脈血管內(nèi)超聲（IVUS）測(cè)定最狹窄處管腔斑塊負(fù)荷（狹窄）86.7%，管腔面積2.3mm2,，血管直徑最小1.7mm；進(jìn)一步根據(jù)虛擬組織學(xué)超聲（VH）判斷為不穩(wěn)定斑塊。根據(jù)IVUS檢查可以明確患者前降支病變是行PCI手術(shù)的適應(yīng)癥。在IVUS指導(dǎo)下為患者前降支成功置入1枚藥物支架，復(fù)查IVUS可見前降支最狹窄處支架擴(kuò)張充分，貼壁良好，管腔面積達(dá)9.7mm2,血管直徑最小3.8mm。  

王益民副主任醫(yī)師介紹，隨著人民生活水平的提高，冠心病的發(fā)病率逐年增高。冠狀動(dòng)脈造影長(zhǎng)久以來被視為評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈狹窄性病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”。然而，隨著對(duì)冠狀動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)及病理生理學(xué)研究的不斷深入，單純冠狀動(dòng)脈造影已不能滿足臨床對(duì)狹窄性病變解剖特征和生理功能評(píng)價(jià)的需要。隨著IVUS、OCT等影像技術(shù)的以及冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（FFR）技術(shù)的應(yīng)用，為對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄程度、病變性質(zhì)的判斷以及冠狀動(dòng)脈功能學(xué)檢測(cè)提供了精準(zhǔn)客觀的診斷依據(jù)，從而使治療策略的選擇更為準(zhǔn)確和合理，規(guī)范冠狀動(dòng)脈介入診療技術(shù)，為患者提供更合理更精準(zhǔn)更安全的冠狀動(dòng)脈介入治療選擇。

FFR及IVUS兩項(xiàng)技術(shù)的成功開展，使冠脈介入治療更加合理、安全，標(biāo)志著我市冠心病介入治療上了一個(gè)新臺(tái)階。（市院宣）