王明正為患者把脈
臨汾新聞網(wǎng)訊 在曲沃中醫(yī)院行政樓二層最東邊,一間辦公室安靜的只能聽(tīng)到書(shū)頁(yè)翻動(dòng)的聲音,年過(guò)六旬的王明正,把桌子上的《普濟(jì)方》和他多年的臨床筆記反復(fù)翻看、對(duì)比后,一字一句地記錄在了新的筆記本上。
“古代人所處的環(huán)境相對(duì)單一,隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展,南北方人員、物資的交流加上動(dòng)物的遷徙使得疾病演變復(fù)雜化,許多新的病癥需要相應(yīng)的方藥。”2016年,“全國(guó)基層名老中醫(yī)藥專(zhuān)家王明正傳承工作室”落戶(hù)曲沃縣中醫(yī)院,為將多年所學(xué)傳承下來(lái),整理藥方已成為近年來(lái)王明正工作的重心。
王明正,山西省名中醫(yī),聞名遐邇的心腦血管專(zhuān)家。熟悉王明正的人都知道,他有兩大特點(diǎn):一是以療效用藥及方,提出中醫(yī)、西醫(yī)各有所長(zhǎng),宜中則中、宜西則西;二是善用“暗示”療法,解患者心結(jié),做到“身心并調(diào)”。
●從醫(yī)之路 探索之路●
3000多年絢爛的歷史文化滋養(yǎng),讓生活在曲沃這片熱土上的人們對(duì)中醫(yī)“情有獨(dú)鐘”。生于此長(zhǎng)于此,正是受這種人文風(fēng)貌的影響,高考后接受了父母的建議,王明正走上了中醫(yī)之路。
“這孩子的性格能學(xué)了醫(yī)?”見(jiàn)慣了王明正活潑善動(dòng)的性格,鄰居們都覺(jué)得他的專(zhuān)業(yè)選的不明智。
大學(xué)第二年,電影《巴士奇遇結(jié)良緣》中巴士售票員阿義為了生存不停奔波,老司機(jī)因胃出血而慘死的情節(jié)對(duì)他的觸動(dòng)很大,讓他對(duì)生命、對(duì)人生有了超越同齡人的認(rèn)知,也多了一份醫(yī)者的敬畏和擔(dān)當(dāng)。
那天之后,王明正變了,褪去年少的輕狂,轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)醫(yī)學(xué)的癡狂,他立下“十年不社交”的誓言。從此,王明正的手就再也沒(méi)有碰過(guò)醫(yī)學(xué)以外的書(shū)籍。中醫(yī)的經(jīng)典多是文言文,很枯燥,準(zhǔn)確斷句又很關(guān)鍵,王明正怕自己看了其他書(shū)籍就不能專(zhuān)注于醫(yī)書(shū)了。
流年亦轉(zhuǎn),芳華依舊。如今,熱血青年已成白發(fā)老人,但他白天接診,晚上看書(shū)的習(xí)慣還是一以貫之。在幾千年中醫(yī)藥文化熏陶中學(xué)以致用,反復(fù)摸索、實(shí)踐,并不斷地收集民間的驗(yàn)方、單方,潛移默化中他對(duì)中西醫(yī)的局限和特色有了更加清晰的認(rèn)識(shí)。
“受傳統(tǒng)觀念的制約,中醫(yī)解剖得不到發(fā)展,只能通過(guò)皮外判斷,很多疾病的確診還需要靠西醫(yī)。”此后,王明正多次到北京阜外醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院等心腦血管權(quán)威機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)西醫(yī)心血管病知識(shí)。
每一次學(xué)習(xí)都是收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。1993年經(jīng)國(guó)家中醫(yī)藥管理局推薦,王明正到長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院跟隨國(guó)醫(yī)大師任繼學(xué)老先生學(xué)習(xí)中醫(yī)急診和中醫(yī)藥治療心血管疾病。1994年,他成功開(kāi)展了曲沃縣首例急性心肌梗塞靜脈溶栓配合中藥搶救治療,取得了較好的療效。在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心血管科學(xué)習(xí)期間,其憑借對(duì)心血管病及對(duì)心電圖的深入研究,得到了山西省心電學(xué)會(huì)的充分肯定。
●妙手仁心 父母之心●
對(duì)醫(yī)學(xué)癡狂,對(duì)患者和醫(yī)院王明正也傾注了滿(mǎn)腔的愛(ài)?!搬t(yī)者,父母心也?!痹趽?dān)任曲沃縣中醫(yī)院院長(zhǎng)期間,他每天堅(jiān)持工作在門(mén)診一線,一手創(chuàng)品牌,一手抓服務(wù),使醫(yī)院多項(xiàng)治療成為特色,綜合實(shí)力名列全省縣級(jí)中醫(yī)院前茅。
“上世紀(jì)80年代,輸液器都是反復(fù)使用的,消毒衛(wèi)生不達(dá)標(biāo),出現(xiàn)輸液熱源反應(yīng)的人特別多?!睕](méi)有足夠的實(shí)踐,看到病人身體反應(yīng)激烈,該怎樣用藥?王明正心里沒(méi)了底?!罢媸抢碚撘淮筇?,看病汗直冒。”有一次他自己輸液時(shí)出現(xiàn)了熱源反應(yīng),身體一直打寒顫,并伴有持續(xù)高燒,他當(dāng)即決定親身試驗(yàn),燒到42度才拔了針。從此,掌握了輸液反應(yīng)發(fā)病的規(guī)律,用起藥來(lái)也有了底氣。
“休息”對(duì)于他和家人都是奢侈品,以前他偶爾幫家里挑一次水,都能引來(lái)鄰居的圍觀。但對(duì)病人而言,他總是隨叫隨到,始終保持微笑。
“胸痛、胸悶、出汗、惡心……”2018年9月的一個(gè)凌晨,一位患者家屬急促的求救電話把王明正驚醒。經(jīng)過(guò)分析,他認(rèn)為十有八九是冠心病,然后立即電話通知醫(yī)院準(zhǔn)備救治,并反復(fù)叮囑救護(hù)車(chē)上的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)看護(hù)?!肮谛牟〖毙孕募」K腊l(fā)病十分兇險(xiǎn),保命是關(guān)鍵,必須讓病人保持平穩(wěn)。”經(jīng)過(guò)緊急檢查、溶栓治療,結(jié)合中醫(yī)調(diào)理,患者好轉(zhuǎn)出院。半年后,患者在北京阜外醫(yī)院進(jìn)行冠脈造影檢查,結(jié)果顯示溶栓非常成功,無(wú)需支架。
“奇葩一枝獨(dú)秀,杏林滿(mǎn)園飄香”。王明正的工作得到了專(zhuān)家和群眾的一致肯定。
2001年8月的一天,剛上班,就有一位患者指名讓王明正治療。病人疑似急性心肌梗死,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。在門(mén)診溶栓治療后,忽然間粉紅色泡沫痰從患者口鼻噴涌而出,患者出現(xiàn)了深昏迷并伴有急性左心衰竭。危急時(shí)刻,王明正果斷使用硝普鈉輔以生脈注射液,使患者轉(zhuǎn)危為安?!跋跗这c是非常峻烈的藥,對(duì)于時(shí)機(jī)和藥量的把握要非常精準(zhǔn)?!蹦菚r(shí)王明正剛從北京阜外醫(yī)院學(xué)習(xí)歸來(lái),會(huì)診時(shí)北京朝陽(yáng)醫(yī)院的心內(nèi)科專(zhuān)家看到他的治療方案都很驚訝:“一個(gè)小小的縣級(jí)中醫(yī)院醫(yī)生怎會(huì)有如此專(zhuān)業(yè)的方案?!?/p>
心系患者安危的王明正,在對(duì)這名患者急救的十天中,一直守在病床旁。其中一天,他僅靠一瓶水維持了一整天,愛(ài)人三次叫他吃飯都被拒絕了。
●心底無(wú)私 薪火相傳●
王明正不但注重個(gè)人知識(shí)和技術(shù)的提高,而且特別重視中醫(yī)的傳承和發(fā)展。通過(guò)傳、幫、帶,對(duì)本院及鄉(xiāng)村中醫(yī)藥工作者進(jìn)行技術(shù)推廣。
“我現(xiàn)在為何還堅(jiān)持門(mén)診?因?yàn)椴∪撕蛯W(xué)生需要我,中醫(yī)事業(yè)的傳承也需要我?!蓖趺髡f(shuō)得很坦誠(chéng)。這間不大的診室,既是他的接診場(chǎng)所,也是他給兩位弟子現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的課堂。
中醫(yī)傳承,選人是關(guān)鍵?!搬t(yī)德要好,還要喜歡學(xué)中醫(yī),不然也學(xué)不久、學(xué)不精”。王明正首先看人品,必須“根正苗紅”。
每當(dāng)有患者進(jìn)來(lái),弟子明確分工,詢(xún)問(wèn)基本的身體情況,記錄下口述藥方。遇到復(fù)雜病例,王明正便轉(zhuǎn)過(guò)頭向他們提問(wèn)、講解,互相交流一下心得。如果出現(xiàn)分歧,王明正則讓“療效說(shuō)話”,并結(jié)合病人的家庭環(huán)境、性別、性格特征、思維方式等人文特點(diǎn),從根本上全面分析為什么會(huì)是這樣的治療方案。
“王老師對(duì)我們都是傾囊相授、毫無(wú)保留的。跟隨老師臨證抄方,對(duì)我來(lái)說(shuō)是鍛煉和學(xué)習(xí)的過(guò)程,也常常能在看病思路、辨證用藥上有新的收獲?!眰鞒腥岁R黎旭說(shuō),王老師每天堅(jiān)持學(xué)習(xí)文獻(xiàn),把握前沿?zé)狳c(diǎn),自己吃透弄懂了,才拿來(lái)與弟子們交流看法。
“王老師要求我們多學(xué)多悟,在關(guān)鍵之處加以點(diǎn)撥分析,加強(qiáng)我們主動(dòng)思考的能力,這樣更有助于知識(shí)的內(nèi)化?!标R黎旭說(shuō),王明正要求非常嚴(yán)格,要他們既吃透中醫(yī)經(jīng)典,學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué),領(lǐng)悟古籍精華,學(xué)以致用,又要勤于實(shí)踐、積累臨床診療經(jīng)驗(yàn)。臨床工作中,通過(guò)門(mén)診帶教、查房、會(huì)診、疑難雜癥病例討論等多種方式方法,進(jìn)一步扎實(shí)繼承人的中醫(yī)臨床水平?!搬t(yī)生只有理論和經(jīng)驗(yàn)俱豐,才能擁有醫(yī)者的慧心、慧眼。”理論熟記于心、門(mén)診中理解、臨床總結(jié)發(fā)揮,這是王明正總結(jié)的“中醫(yī)學(xué)習(xí)三部曲”。
“繼承不泥古,發(fā)展不離宗?!蓖趺髡谥嗅t(yī)學(xué)習(xí)和發(fā)展道路上做到了傳承而不拘泥,創(chuàng)新卻不忘本。
38年的行醫(yī)探索,王明正依靠精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德,成為曲沃百姓身邊的健康“守護(hù)神”。
記者 閆晏宏 文/圖
責(zé)任編輯: 吉政