臨汾新聞網(wǎng)訊 翼城縣60多歲的李香珍(化名)十幾年飽受膝關(guān)節(jié)疼痛困擾，她不曾去過醫(yī)院，唯一的辦法便是止疼藥。直到如今下地干活扭傷的右腿變了形，“老法子”不靈了，走路都難。地里的活兒不能撂挑子，孫女也要有人照看，多年的頑疾能治好，成了她最迫切的愿望。

　　7月29日是首個“全國保膝日”，全國有近150家醫(yī)院開展了“保膝日——保護膝關(guān)節(jié)全國義診”活動，臨汾市中心醫(yī)院是開展本次義診的醫(yī)院之一。

　　膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種“老年”病，隨著社會人口老齡化，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率呈現(xiàn)上漲趨勢。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由于膝關(guān)節(jié)面的軟骨受到磨損，而造成膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、無力、內(nèi)外翻畸形、活動受到限制等癥狀，多和肥胖、勞損、創(chuàng)傷、膝關(guān)節(jié)先天或后天畸形有關(guān)，致殘率高達53%。

　　“膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一個進行性加重的過程，不同階段的問題不同，因此我們倡導(dǎo)階梯化的治療理念，膝骨關(guān)節(jié)炎的治療，并沒有最好，只有最適合的方式。”臨汾市中心醫(yī)院骨科主任王文革解釋，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的階梯治療是指根據(jù)患者的關(guān)節(jié)炎輕重、年齡、活動量以及關(guān)節(jié)炎的種類，進行針對性的治療，包括生活方式的改變、藥物治療、保膝治療、單髁置換、全膝置換等。

　　當(dāng)天早上7點40分，李香珍趕到了臨汾市中心醫(yī)院門診大樓一層，那里早已排了很長的隊伍，經(jīng)過50分鐘的等待，在王文革大夫診斷之后，她的“心結(jié)”也解開了一半。

　　“李阿姨長年累月干活導(dǎo)致現(xiàn)在的關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形，羅圈腿明顯。羅圈腿又會進一步加重她內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)的磨損，形成惡性循環(huán)。” 王文革介紹，像這樣的情況，在以前就必須進行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，但換膝手術(shù)截骨量多，創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)時間長，有的患者手術(shù)后活動受限，且常用的膝關(guān)節(jié)假體有一定使用壽命，過早進行全膝關(guān)節(jié)置換，日后還會面臨二次翻修的風(fēng)險?，F(xiàn)在，可以選擇“HTO”(脛骨高位截骨術(shù))手術(shù)，這個保膝手術(shù)是在不破壞膝關(guān)節(jié)自身結(jié)構(gòu)及軟組織的生理特性情況下，通過微創(chuàng)的脛骨高位截骨術(shù)，調(diào)整下肢力線，既保住了膝蓋，又具有良好的治療效果，而且發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險較低，可以說是一種治療方式的突破，也是治療理念的更新。然而也不是所有患者都適用保膝手術(shù)，對于終末期骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或是韌帶松弛的患者仍須根據(jù)病情，選擇合適的治療方法。

　　李香珍的子女都在外打工，現(xiàn)在，她需要把家里安置妥當(dāng)，才能過來做手術(shù)。臨走的時候，王文革反復(fù)叮囑她，要盡量避免爬山、反復(fù)下蹲、踢毽子等損耗膝關(guān)節(jié)的運動。每天晚上，躺在床上要堅持做直腿抬高或者抗阻力訓(xùn)練，這樣才能有效減緩疼痛，提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，阻斷病情發(fā)展的進程。

　　十幾年的病情積累，讓李香珍錯過了最佳的治療時間，但新的“保膝”治療理念，又讓她看到了治愈的希望。

　　記者 閆晏宏