臨汾新聞網(wǎng)訊 “要是沒有這些醫(yī)護人員，我現(xiàn)在命都沒了，是他們把我從‘鬼門關(guān)’拉回來的!”10月11日，市人民醫(yī)院心臟大血管外科病房內(nèi)，半坐在病床上的堯都區(qū)枕頭鄉(xiāng)米居村村民鄭金連聲音微弱，感激之情溢于言表。一個月前，64歲的她剛剛經(jīng)歷了一場與時間博弈的“生死戰(zhàn)”，現(xiàn)在已經(jīng)基本康復(fù)，再有一個星期就能出院回家了。

　　把鄭金連從死亡線上搶救回來的是市人民醫(yī)院心臟大血管外科的薛虎團隊，此次手術(shù)的順利完成標志著市人民醫(yī)院心臟外科治療水平再上新臺階。這個差點兒讓鄭金連下不了手術(shù)臺的病癥叫“主動脈夾層”。

　　“這種病發(fā)病非常突然，基本表現(xiàn)是胸、背或腹部出現(xiàn)撕裂般的疼痛，很容易誤診成冠心病?！毙呐K大血管外科副主任王振東對記者介紹說。在鄭金連的回憶中，持續(xù)了一個多小時的劇烈胸痛確實不僅來得突然，更使一貫堅強的她大汗淋漓、幾近休克。

　　據(jù)王振東介紹，主動脈是身體的主干血管，承受直接來自心臟跳動的壓力?！爸鲃用}夾層”是指主動脈腔內(nèi)的血液通過內(nèi)膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫，癥狀繼續(xù)加重，就會出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂，如果不進行恰當和及時的治療，死亡率非常高。80%的患者死于發(fā)病48小時之內(nèi)。值得警惕的是，80%以上“主動脈夾層”的患者患有高血壓。

　　9月18日下午，被家屬火速送至市人民醫(yī)院的鄭金連在急診檢查時發(fā)現(xiàn)患有“主動脈夾層”，并伴有呼吸衰竭。盡管心臟大血管外科主任薛虎有著豐富的心胸外科急癥處理經(jīng)驗，但鄭金連的手術(shù)對他來說依然充滿了挑戰(zhàn)?！盀榱送瓿蛇@臺手術(shù)，我們必須對患者進行深低溫停循環(huán)。停循環(huán)的風險非常大，目前人類深低溫停循環(huán)的時間極限只有60分鐘，我們當時給自己定的時間是手術(shù)必須在45分鐘之內(nèi)完成，用時越短，對患者的康復(fù)就越有利。這就意味著手術(shù)過程中必須爭分奪秒，只有一次機會來完成多處血管的吻合，絕對不能有出血滲血情況發(fā)生。”

　　最終，薛虎團隊在34分鐘的深低溫停循環(huán)時間內(nèi)，完成了主動脈瓣、升主動脈置換、冠狀動脈移植，以及頭臂干修復(fù)等諸多環(huán)節(jié)，成功挑戰(zhàn)了這一在國家級的心臟中心都被列為高難度的手術(shù)，實現(xiàn)了心臟外科技術(shù)的新突破。截至目前，市人民醫(yī)院已成功完成了三例“主動脈夾層”手術(shù)，患者均已康復(fù)，其中一個患者已經(jīng)出院。

　　其實，“主動脈夾層”這個聽上去陌生的名字在我市已經(jīng)屬于高發(fā)病?！斑@個病不發(fā)作不要緊，一旦發(fā)作可能會直接致命。10月9日那天醫(yī)院急診科一晚上就接收了三個這樣的患者，其中一名患者還沒等到手術(shù)，人就沒了?！蓖跽駯|對記者介紹說，高血壓、動脈硬化、結(jié)締組織病、先天性心血管病、外傷等都是可能造成“主動脈夾層”的原因。高血壓患者尤其需要注意日常的血壓控制，按時吃藥、按時測量，發(fā)現(xiàn)有胸痛、背痛等癥狀一定要及時就診，防范于未然。

　　“這樣的一臺手術(shù)需要10到11個人完成，還需要ICU科、急診科、CT室、超聲科、體外循環(huán)科等十余個科室的通力配合。”市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長喬長英對記者說：“這幾例手術(shù)的成功不僅是對心臟大血管外科醫(yī)療團隊專業(yè)知識、業(yè)務(wù)能力的充分肯定，更是全院協(xié)同作戰(zhàn)的結(jié)果。”

　　今年年初，市人民醫(yī)院加快了心臟中心和胸痛中心的建設(shè)步伐，將心血管內(nèi)科與心胸外二科合并成立了心臟中心，為“主動脈夾層”手術(shù)以及類似復(fù)雜手術(shù)的成功提供了技術(shù)聯(lián)合優(yōu)勢，并聘請第四軍醫(yī)大學(xué)心臟外科教授定期開展業(yè)務(wù)查房、手術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)講座等學(xué)科規(guī)范化建設(shè)工作，提升醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。同時，以胸痛中心為重點，在急診科設(shè)立急救體系調(diào)度平臺，配備護士長一名，護士3—4名，實行24小時值班工作制，負責全院七大急救體系調(diào)度協(xié)調(diào)工作。

　　由于“主動脈夾層”的治療費用相對高昂，發(fā)病人數(shù)卻持續(xù)增加，在市衛(wèi)計委牽頭主辦下，市人民醫(yī)院決定在全市范圍內(nèi)開展“大型愛心醫(yī)療救助三百活動”(愛心三百)，即從今年10月開始，利用1年的時間，在全市范圍內(nèi)篩查出100個心血管外科及先天性心臟病患者，由市人民醫(yī)院與西安西京醫(yī)院聯(lián)合開展心臟外科手術(shù)治療，同時市人民醫(yī)院出資200萬元作為專項救助基金，對心臟病患者手術(shù)治療進行補助，對特困患者，經(jīng)審核后予以二次補助。

　　“黨的十九大就要召開了，習總書記說要不忘初心，對我們醫(yī)務(wù)工作者來說，初心就是‘一切為了人民群眾的健康’?！異坌娜佟紫仁且o患者減負，避免他們因病致貧或者因病返貧?！睂h的十九大滿懷期待的喬長英對記者說，“我們希望通過提升醫(yī)院心臟外科診療水平，讓更多的患者能夠縮短尋醫(yī)路途上的寶貴時間，盡可能挽留更多患者的生命?！?/p>

　　記者 段碧蓉 安月琦