結(jié)核病以肺結(jié)核為主，是嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的重大傳染病之一，為加速終止結(jié)核病流行，今年2月16日國務(wù)院頒布了《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃》，11月16日至17日第一屆世界衛(wèi)生組織終止結(jié)核病全球部長(zhǎng)級(jí)會(huì)議在俄羅斯聯(lián)邦莫斯科召開，目標(biāo)是：在可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)議程內(nèi)加快世衛(wèi)組織所有會(huì)員國的努力，采取有效措施，通過多部門和跨學(xué)科行動(dòng)，到2030年終止全球結(jié)核病流行。

　　冬季是呼吸道病高發(fā)之際，極易引發(fā)肺結(jié)核。為此，記者采訪了市疾控中心結(jié)核病防控科科長(zhǎng)張彥萍，張彥萍為市民講解了結(jié)核病防治知識(shí)，希望人人重視結(jié)核病，科學(xué)預(yù)防結(jié)核病。

　　記者：什么是結(jié)核病?結(jié)核病有什么危害?

　　張彥萍：結(jié)核病俗稱“癆病”，是由結(jié)核桿菌引起的一種嚴(yán)重危害身體健康的慢性傳染病。除了頭發(fā)和指甲外，身體任何其他部位均可被結(jié)核分枝桿菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，稱為肺結(jié)核。

　　肺結(jié)核如果不及時(shí)治療，不僅會(huì)影響人體健康，而且影響生活、工作，甚至危及生命;同時(shí)，還有可能傳染給身邊的人。所以，一旦患有結(jié)核病，一定要早治療。

　　記者：肺結(jié)核病有哪些癥狀?主要傳染源是什么?

　　張彥萍：肺結(jié)核病有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、咯血、胸痛、疲乏、消瘦、食欲減退、婦女月經(jīng)不調(diào)等癥狀。痰中帶有結(jié)核菌的肺結(jié)核病人是主要傳染源，肺結(jié)核病主要是呼吸道傳染，當(dāng)傳染性肺結(jié)核病人咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話時(shí)噴出的帶有結(jié)核菌的飛沫，被健康人吸入肺部造成感染。一個(gè)傳染性肺結(jié)核病病人一年中平均可傳染10人～15人。

　　記者：怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病?接觸過肺結(jié)核病人就一定會(huì)得結(jié)核病嗎?

　　張彥萍：咳嗽、咳痰兩周以上或伴有咯血等可疑癥狀者，應(yīng)高度懷疑得了結(jié)核病。健康人在接觸過肺結(jié)核病人后，是否發(fā)生結(jié)核病，主要受感染結(jié)核菌數(shù)量和毒力的大小以及身體抵抗力高低的影響，受感染的人群發(fā)生結(jié)核病的概率大約10%左右。

　　記者：耐藥肺結(jié)核和普通肺結(jié)核相比有什么不同?

　　張彥萍：耐藥肺結(jié)核治療時(shí)間需要18個(gè)月～24個(gè)月，甚至更長(zhǎng)，治療費(fèi)用比一般肺結(jié)核高十倍以上，而且治愈率較低，甚至可導(dǎo)致死亡。如果傳染給其他人，被感染者一旦發(fā)病也是耐藥肺結(jié)核!所以，一定要遵從醫(yī)囑，不能根據(jù)癥狀的有無來決定用藥與否。

　　記者：結(jié)核病能治好嗎?

　　張彥萍：按照我國肺結(jié)核短程化療方案，堅(jiān)持全程規(guī)范治療，使用抗結(jié)核固定劑量復(fù)合制劑FDC，完成方案規(guī)定的6個(gè)月或8個(gè)月療程，90%可治愈。我市16個(gè)縣(市)人民醫(yī)院和市第三人民醫(yī)院均為結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院，承擔(dān)本轄區(qū)結(jié)核病患者診斷與治療，通過結(jié)核菌素PPD檢查、普通X線胸片檢查和痰的顯微鏡檢查可診斷肺結(jié)核，確診的活動(dòng)性肺結(jié)核病人，均可享受免費(fèi)抗結(jié)核治療(FDC)藥品和規(guī)定的檢查項(xiàng)目。

　　記者：如何預(yù)防結(jié)核病?

　　張彥萍：就控制結(jié)核病而言，發(fā)現(xiàn)并治愈傳染性肺結(jié)核病人是最好的預(yù)防。

　　(1)盡早發(fā)現(xiàn)痰菌陽性和培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核病人，及時(shí)給予抗結(jié)核治療及治愈。病人要注意消毒隔離，勤曬衣被。

　　(2)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏、大聲談笑應(yīng)將手捂住口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播。

　　(3)新生嬰幼兒應(yīng)及時(shí)接種卡介苗?？ń槊缡穷A(yù)防兒童結(jié)核病，特別是預(yù)防粟粒結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的最好措施。

　　(4)勤開窗通風(fēng)，鍛煉身體，合理膳食，提高身體抵抗力。

　　記者：學(xué)校怎樣才能開展好結(jié)核病防治工作?

　　張彥萍：今年6月，國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合教育部印發(fā)了《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(2017版)》，要求所有大中專院校、中小學(xué)校、幼兒園要將結(jié)核病篩查納入新生入學(xué)健康體檢項(xiàng)目中，進(jìn)一步明確了學(xué)校結(jié)核病散發(fā)疫情和聚集性疫情的處置流程，要求學(xué)校強(qiáng)化對(duì)學(xué)生的健康教育工作，學(xué)校對(duì)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核疑似病例或確診病例，要依法依規(guī)，立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并迅速根據(jù)情況開展篩查。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)確診患者及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療。對(duì)未按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范等要求落實(shí)各項(xiàng)防控措施的單位和個(gè)人責(zé)令改正，對(duì)報(bào)告不及時(shí)、疫情處置不力等原因造成疫情擴(kuò)散的單位和個(gè)人進(jìn)行問責(zé)，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　記者 劉晚