臨汾市中心醫(yī)院成功救治一例急性肺栓塞患者

2017-08-16 09:14:14 來源:臨汾新聞網(wǎng)

  臨汾新聞網(wǎng)訊 (記者 劉晚)8月14日,在市中心醫(yī)院心臟大血管外科病房里,洪洞縣廣勝寺鎮(zhèn)的患者張紅代拉著前來查房的劉輝主任的手感激地說:“別人都說我的命大,感謝市中心醫(yī)院胸痛中心,如果不是你和其他醫(yī)護(hù)人員的全力搶救,我就沒命了。”

  記者在采訪中了解到,38歲的患者張紅代于8月8日下午3點30分由外院轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院急診科,10天前在外院行消化道穿孔修補術(shù),突發(fā)胸憋、氣短、眩暈,經(jīng)中心醫(yī)院急診科急行胸部增強(qiáng)CT檢查、心臟彩超、下肢靜脈彩超顯示,再根據(jù)患者的癥狀、病史,患者被診斷為急性肺栓塞。急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征,其發(fā)病率僅次于冠心病及高血壓,死亡率居第三位,僅次于腫瘤及心肌梗死。

  當(dāng)天的檢查結(jié)果讓在場的醫(yī)生很吃驚,患者的血栓不僅堵在患者下腔靜脈、右心室等處,雙側(cè)肺動脈主干幾乎被栓子堵死。在這種情況下,患者隨時都有可能發(fā)生急性心衰、急性呼吸衰竭、惡性心率失常等不可逆轉(zhuǎn)事件。如果按照給予抗凝、溶栓等傳統(tǒng)治療方案,患者很難脫離危險。與死神較量,必須以“秒”為單位計算,劉輝當(dāng)即決定外科取栓,因為只有這一治療方案,才能挽救這位年輕患者的生命。經(jīng)過胸痛中心爭分奪秒地術(shù)前準(zhǔn)備、建立體外循環(huán),經(jīng)過心臟大血管外科主任劉輝和醫(yī)護(hù)人員的全力搶救,手術(shù)順利,患者脫離生命危險。當(dāng)患者術(shù)后彩超顯示血栓已被全部去除時,參與搶救的醫(yī)護(hù)人員激動地說:“這一次,我們戰(zhàn)勝了死神!”

  胸痛中心是為急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等以急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重癥患者提供的快速診療通道。市中心醫(yī)院于2016年9月成立胸痛中心,自成立以來,該中心通過舉辦“救在身邊——胸痛疾病再認(rèn)識及徒手心肺復(fù)蘇培訓(xùn)”活動,通過現(xiàn)場義務(wù)培訓(xùn),普及了健康知識,提高了公眾急救能力,并與周邊18家基層醫(yī)院達(dá)成合作協(xié)議;通過建立微信群實施院前會診、院前啟動、院前準(zhǔn)備,減少轉(zhuǎn)院環(huán)節(jié)。截至2017年6月,該院胸痛中心共搶救心臟重癥患者近300例,急性心肌梗死“入醫(yī)院大門-血管開通時間”縮短至69.3分鐘,遠(yuǎn)低于相關(guān)指南要求的90分鐘,住院天數(shù)、住院費用、病死率及并發(fā)癥發(fā)生率均有明顯減少,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),最大限度地節(jié)省了醫(yī)療資源。

  今年7月22日,在北京舉行的第十四屆心臟影像及心臟干預(yù)大會上,市中心醫(yī)院順利通過中國胸痛中心總部的資格認(rèn)證,成為臨汾市乃至?xí)x南地區(qū)唯一一家具有國家級胸痛中心資質(zhì)的醫(yī)療單位。


     

責(zé)任編輯:張茜

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