臨汾市中心醫(yī)院成功搶救重度胎盤早剝產婦紀實

2020-06-03 09:05:23 來源:臨汾新聞網   瀏覽次數:

  臨汾新聞網訊 5月28日上午,在市中心醫(yī)院產科住院部,一位患者家屬將一面“母子平安謝醫(yī)術,濟世仁心贊醫(yī)德”的錦旗送到了該院產科主任任麗芳手中。不善言語的他只能通過反復的“謝謝,謝謝”,來表達對醫(yī)院產科搶救妻兒生命的感激之情。

  如果說分娩是產婦闖的一道“鬼門關”,那對產科醫(yī)生來說,就必須有與“死神”對陣的勇氣與擔當。5月21日下午,一位孕期38周的孕婦感覺下腹不適,入院檢查發(fā)生胎盤早剝,命懸一線。為了挽救產婦和胎兒生命,市中心醫(yī)院“硬核”產科搶救團隊迅速啟動應急預案,從發(fā)現胎盤早剝到新生兒娩出僅用時17分鐘,上演了一場“生死時速”。

  21日18時53分,一陣急促的電話鈴聲打破了產房的寧靜。

  “有孕婦出現休克?!苯拥匠暱品秮嗆绲碾娫?,產科一線值班醫(yī)師徐曉琪頓感情況不妙,撒腿就往超聲科跑。

  “胎盤早剝,大面積剝離。”超聲科醫(yī)師楊凱雄急促地說。

  “胎盤早剝,胎心65次/分?!?/p>

  “直接進產房,通知主任、手術室、新生兒科、輸血科?!?/p>

  18時55分,值班二線副主任醫(yī)師邊麗美接到徐曉琪的電話后,一路飛奔跑向產房。

  “正常的情況下,應該是產婦生產后胎盤才會從母體剝離。發(fā)生胎盤早剝,孕婦的胎盤會在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離?!边@意味著胎兒的生命通道中斷了,隨時可能因窒息胎死宮內,同時重度胎盤早剝會造成大量出血,休克以及凝血功能障礙,危及產婦生命。盡快進行剖宮產,立即止血,是唯一的挽救方法,情況不容一絲一毫的耽誤,來不及去手術室,邊麗美當機立斷決定在產房手術,同時啟動產科一級預案。

  “收到,我馬上到。”產科主任任麗芳、麻醉科器械護士楊晶、巡回護師師志國……幾乎同一時間接到消息,火速趕往產房,分頭行動,默契配合。

  “血壓88/44mmHg、胎心65次/分,胎兒已經很危險了,當務之急是趕緊把孩子娩出?!?9時,到達產房的邊麗美開始有條不紊指揮著整個科室。

  生死攸關,必須當機立斷。

  來不及按常規(guī)步驟進行三遍消毒,直接潑灑碘伏消毒;

  來不及進行椎管內麻醉,只能局部皮麻,這樣既操作方便又能緩解產婦疼痛;

  來不及安裝手術刀柄,邊麗美手持刀片直接開腹。

  19時9分,開腹可見原本應該是粉色的子宮已經變成了紫藍色。

  19時10分,隨著1000ml的鮮血不斷涌出,胎兒成功娩出。此時邊麗美已經渾身濕透,連口罩都能擰出水來。

  “孩子肌張力差,呼吸不規(guī)則,沒有哭聲?!痹谛律鷥狠椛渑_,第一時間趕到的新生兒科醫(yī)護人員為孩子吸痰,給氧后孩子哭出了聲音。任麗芳總結了產科的經驗說:“這種情況下,孩子不哭大夫就想哭,孩子哭了大夫就笑了。”

  孩子搶救及時,所有的醫(yī)護人員都如釋重負,長長出了一口氣。

  “輕松只是暫時的?!焙罄m(xù)還要探查子宮收縮情況、清理盆腔積血、逐層縫合腹部。每一步的操作都非常疼痛,麻醉師再次給患者靜脈注射麻醉劑后,邊麗美和徐曉琪開始細致關腹。

  20時10分,產婦情況穩(wěn)定,搶救結束。當他們走出厚重的鐵門,柔美的月光灑在他們身上。所幸產婦后期的感染關和出血關都一一闖過,經過醫(yī)護人員一周的精心護理,產婦在5月28日順利出院。而這一“硬核”搶救團隊化整為零,回到各自的崗位上,繼續(xù)他們自己的工作。

  記者 閆晏宏


     

責任編輯: 吉政

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