臨汾新聞網(wǎng)訊 71歲的徐奶奶曾做過(guò)腰椎手術(shù)，但多年后舊疾復(fù)發(fā)，導(dǎo)致她再度直不起腰、走不成路。近日，市中心醫(yī)院骨科“王文革團(tuán)隊(duì)”巧施妙手，以小切口解決大問(wèn)題，通過(guò)側(cè)前方入路腰椎椎間融合術(shù)精準(zhǔn)清除病灶、重新加固椎體，讓徐奶奶不僅避免了二次手術(shù)帶來(lái)的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，還在短時(shí)間內(nèi)擺脫病痛、重新“挺直腰桿”。

　　一年前，徐奶奶突然感到腰部酸痛，兩條腿像灌了鉛一樣沉重，連彎腰、挺腰、走路都變得困難。在家人的陪同下，她輾轉(zhuǎn)去了多地多家醫(yī)院，卻得到一樣的答復(fù)：徐奶奶多年前因腰椎椎管狹窄、腰椎滑脫做過(guò)腰椎椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，而今第五節(jié)椎體又出現(xiàn)不穩(wěn)定，需要再次進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，但風(fēng)險(xiǎn)和難度驟增。

　　做手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷、截癱等，存在日后站不起來(lái)的重大風(fēng)險(xiǎn);不做手術(shù)，腰腿部酸脹疼痛難忍，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。徐奶奶一家為此焦慮不安、難以抉擇，四處打聽(tīng)以探尋良策，繼而得知市中心醫(yī)院骨科“王文革團(tuán)隊(duì)”已開(kāi)展多項(xiàng)脊柱微創(chuàng)技術(shù)，便慕名前來(lái)就診。

　　“這名患者的問(wèn)題的確非常棘手?！笔兄行尼t(yī)院骨科主任王文革說(shuō)，“腰椎是脊柱的重要組成部分，在人體中起著‘承上啟下’的作用，而第五節(jié)椎體相當(dāng)于是腰椎的‘地基’，現(xiàn)在‘搖搖欲墜’，導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)、難以支撐整個(gè)身體。若采取傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)，需要把原先打在第二節(jié)至第五節(jié)椎體上的8顆螺釘全部取出，再整體翻修、加裝固定，手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高且創(chuàng)傷大、出血多、術(shù)后恢復(fù)周期長(zhǎng)?！?/p>

　　針對(duì)徐奶奶的病情，王文革帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)多次進(jìn)行討論，結(jié)合影像檢查結(jié)果反復(fù)研判，一致認(rèn)為患者的年齡和身體條件難以耐受二次手術(shù)，側(cè)前方入路腰椎椎間融合術(shù)是當(dāng)前最優(yōu)選擇，不需“拆掉重建”就可精準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)“哪壞修哪”，既能避開(kāi)有神經(jīng)走行的椎管內(nèi)操作，也能避免傳統(tǒng)腰椎手術(shù)損傷神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)，可有效解決患者現(xiàn)在面臨的困擾。

　　側(cè)前方入路腰椎椎間融合術(shù)是一種新型的微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)術(shù)者的操作要求極高，市級(jí)醫(yī)院能開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)的少之又少。術(shù)中，王文革和團(tuán)隊(duì)緊密配合、默契協(xié)作，在患者左側(cè)小腹部打開(kāi)一個(gè)約4厘米的小切口，從腹膜外將血管牽向外側(cè)，充分暴露病灶部位，再精準(zhǔn)刮除病變、植入融合器，重新加固好第五節(jié)椎體，即刻恢復(fù)了腰椎的穩(wěn)定性。

　　徐奶奶術(shù)后恢復(fù)良好，第二天就可以下床活動(dòng)，很快達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。折磨她許久的病痛終于煙消云散，她的臉上浮現(xiàn)出久違的笑容。家屬感激地說(shuō)：“感謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的仁心妙手，讓老人重獲健康、擁有幸福晚年?！?/p>

　　隨著年齡增長(zhǎng)，在人體各個(gè)部位中，腰椎是最容易發(fā)生老化、退變的部位，病情嚴(yán)重者易出現(xiàn)下肢疼痛無(wú)力、行走困難、大小便障礙等癥狀?！巴跷母飯F(tuán)隊(duì)”自2022年在全省率先開(kāi)展側(cè)前方入路腰椎椎間融合術(shù)以來(lái)，像徐奶奶這樣慕名來(lái)做微創(chuàng)手術(shù)的患者越來(lái)越多，并通過(guò)手術(shù)重新挺起了健康的脊梁，積累了良好的評(píng)價(jià)和口碑。

　　“這項(xiàng)技術(shù)集合了ALIF(前路腰椎椎融合術(shù))和OLIF (斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù))的優(yōu)勢(shì)，并在此基礎(chǔ)上改良了入路和術(shù)式，適用于腰椎椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫等疾病?！蓖跷母锝榻B，“雖提升了手術(shù)操作難度，但可使患者獲益更大化，有效減少手術(shù)創(chuàng)傷和出血，縮短手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間，同時(shí)避免了傳統(tǒng)大手術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間的臥床休養(yǎng)，加快了患者的康復(fù)速度。”

　　更大限度地減少手術(shù)創(chuàng)傷，是市中心醫(yī)院骨科“王文革團(tuán)隊(duì)”一直致力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。為讓診療變得更加“專而精”，團(tuán)隊(duì)細(xì)分為關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、脊柱微創(chuàng)、脊柱矯形、創(chuàng)傷骨科五個(gè)亞專業(yè)，潛心精研、不斷創(chuàng)新，緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展步伐，先后派出醫(yī)護(hù)人員到多家知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)開(kāi)展了一系列國(guó)內(nèi)外前沿的骨科微創(chuàng)技術(shù)，取得了良好的社會(huì)效益。

　　“目前，五個(gè)亞專業(yè)齊頭并進(jìn)、共同發(fā)力，成功打造了‘單髁保膝’‘脊柱側(cè)路’‘關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)’等多個(gè)品牌。”王文革說(shuō)，“我們會(huì)不斷探索骨科領(lǐng)域的新理念、新技術(shù)，向著更精、更專、更強(qiáng)的方向繼續(xù)奮進(jìn)，為廣大患者帶來(lái)更加規(guī)范化、微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)?！?/p>

　　記者 李 靜